Гликированный гемоглобин 6 5

Что такое гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних стадиях ее развития. Это дает возможность своевременно начать лечение.

Оглавление:

За уровнем данного показателя следят, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Но мало кто знает, что это такое.

Знакомимся с гликированным гемоглобином

Гемоглобин является составляющей эритроцитов — кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа. Когда сахар проникает через мембрану эритроцитов, происходит реакция. Аминокислоты и сахар взаимодействуют. Результатом этой реакции и является гликированный гемоглобин.

Внутри эритроцитов гемоглобин стабилен, поэтому уровень этого показателя постоянный довольно длительное время (до 120 дней). На протяжении 4 месяцев эритроциты выполняют свою работу. По истечении этого периода они разрушаются в красной пульпе селезенки. Вместе с ними процесс распада претерпевают гликогемоглобин и его свободная форма. После этого билирубин (конечный продукт распада гемоглобина) и глюкоза не связываются.

Гликозилированная форма является важным показателем и у больных диабетом, и у здоровых людей. Отличие только в концентрации.

Какую роль играет в диагностике

Существует несколько форм гликированного гемоглобина:

В медицинской практике чаще всего фигурирует последний тип. Правильность протекания процесса углеводного обмена — вот что показывает гликированный гемоглобин. Его концентрация будет высокой, если уровень сахара больше нормы.

Значение HbA1c измеряется в процентах. Высчитывается показатель в процентном отношении к общему объему гемоглобина.

Анализ крови на гликированный гемоглобин необходим при подозрении на наличие диабета и прослеживании реакции организма на лечение от этого заболевания. Он весьма точен. По процентному уровню можно судить о сахаре в крови за последние 3 месяца.

Эндокринологи успешно используют данный показатель при диагностировании скрытых форм диабета, когда явных симптомов заболевания еще нет.

Этот показатель используют и как маркер, определяющий людей, входящих в зону риска по развитию осложнений при диабете. В таблице приведены показатели по возрастным категориям, на которые ориентируются специалисты.

Возможность развития гипогликемии (дефицита глюкозы) на фоне диабета

Стандартные анализы существенно проигрывают на его фоне. Анализ на HbA1c более информативен и удобен.

Норма для женщин

Каждая женщина должна уделять внимание уровню гликированного гемоглобина в организме. Значительные отклонения от принятых норм (таблица ниже) — говорит о следующих сбоях:

  1. Диабете различной формы.
  2. Дефиците железа.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Слабых стенках сосудов.
  5. Последствиях хирургического вмешательства.

Норма у женщин должна быть в пределах этих значений:

Возрастная группа (лет)

Если было обнаружено несоответствие указанным показателям, то необходимо пройти обследование, что поможет выявить причины изменения уровня глюкозы.

Нормативы для мужчин

У мужчин этот показатель выше женской. Норма по возрасту указана в таблице:

Возрастная группа (лет)

В отличие от женщин, представителям сильного пола данное исследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается мужчин старше 40 лет.

Быстрый набор веса может означать, что у человека начал развиваться сахарный диабет. Обращение к специалисту при первых симптомах помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях, что означает своевременное и успешное лечение.

Детские нормы

У здорового ребенка уровень «сахарного соединения» равен показателям взрослого человека: 4,5–6%. Если же в детском возрасте был диагностирован диабет, то ведется жесткий контроль соответствия стандартным показателям. Так, норма у детей, страдающих этим заболеванием без риска осложнений, составляет 6,5% (7,2 ммоль/л глюкозы). Показатель на уровне 7% говорит о возможности развития гипогликемии.

У подростков-диабетиков общая картина протекания заболевания может быть скрытой. Такой вариант возможен, если анализ они сдавали утром натощак.

Нормы для беременных женщин

В период беременности женский организм претерпевает множество изменений. Это сказывается и на уровне глюкозы. Поэтому норма при беременности у женщины несколько иная, чем при обычном ее состоянии:

  1. В молодом возрасте она составляет 6,5%.
  2. Среднему соответствует показатель 7%.
  3. У «пожилых» беременных значение должно быть не меньше 7,5%.

Гликированный гемоглобин, норма при беременности должны проверяться каждые 1,5 месяцев. Так как по этому анализу определяют, как развивается и чувствует себя будущий малыш. Отклонения от стандартов негативно отражаются на состоянии не только «пузожителя», но и его мамы:

  • Показатель ниже нормы свидетельствует о недостаточном уровне железа и может привести к торможению развития плода. Необходимо пересмотреть образ жизни, есть больше сезонных фруктов и овощей.
  • Высокий уровень «сахарного» гемоглобина свидетельствует о том, что малыш, скорее всего, будет крупным (от 4 кг). А значит, роды будут тяжелыми.

В любом случае для правильного внесения корректировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Нормативы для больных сахарным диабетом

Анализ на гликированный гемоглобин сдают при диагностике, когда пациент уже знает о своем заболевании. Цели назначения исследования:

  • Лучший контроль уровня глюкозы в крови.
  • Коррекция дозировки сахароснижающих препаратов.
Норма при сахарном диабете составляет примерно 8%. Поддержание такого высокого уровня обусловлено привыканием организма. Если показатель резко понизится, это может спровоцировать развитие гипогликемического состояния. Особенно это касается людей в возрасте. Молодому поколению необходимо стремиться к отметке 6,5%, это предупредит появление осложнений.

Средний возрастная группа (%)

Пожилой возраст и ожидаемая продолжительность жизни < 5

Нет риска осложнений

Наличие тяжелых осложнений

Если уровень более 8%, значит, назначенная терапия неэффективна и требует внесения изменений. Человек с показателем от 12% требует безотлагательной госпитализации.

Но в то же время нужно помнить, что резкое снижение уровня гликированного гемоглобина опасно. Это может спровоцировать развитие осложнений в мелких сосудах глаз и почек. Правильным считается снижение по 1–1,5% в год.

Факторы, способствующие повышению

Повышение уровня этого гемоглобина возможно не только при возникновении риска появления сахарного диабета. Ему способствуют и другие состояния организма человека:

  1. Высокое содержание фетального гемоглобина у грудничков. После того как HbF выведется из крови малыша, HbA1c уравнивается с нормой здорового человека.
  2. Дефицит железа в организме способствует увеличению концентрации HbA1.
  3. После удаления селезенки (органа, где распадаются эритроциты).

Эти процессы провоцируют повышение уровня гликированного гемоглобина, но со временем он приходит в норму.

Факторы, способствующие понижению

Если уровень «сахарного» гемоглобина понижен, это значит, что у человека:

  • Кровопотеря, в результате которой снизился уровень гемоглобина.
  • Было переливание крови, а вместе с ним произошло разбавление концентрации HbA1C.
  • Малокровие, то есть продолжительность существования эритроцитов снижен.
  • Уменьшение содержания глюкозы.

Существуют дефектные формы гемоглобина, и они могут искажать результаты анализов. При уровне ниже 4% могут проявляться симптомы гипогликемии. Одной из причин этого явления может быть инсулинома (опухоль поджелудочной), при которой повышен уровень инсулина.

Низкая концентрация HbA1с может быть вызвана:

  1. Передозировка сахароснижающих таблеток.
  2. Низкоуглеводной диетой.
  3. Интенсивными физическими нагрузками.
  4. Недостаточностью надпочечников.
  5. Генетическими заболеваниями.

Простые способы стабилизации показателя

Целевой уровень гликированного гемоглобина можно достичь, выполняя стандартные рекомендации:

  • Правильное питание.
  • Управление стрессом.
  • Регулярные занятия спортом.

Правильный рацион

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, способствуют стабилизации концентрации сахара. Поэтому необходимо больше употреблять их в пищу. Особенное внимание нужно уделить бананам и бобовым.

Низкокалорийные молоко и йогурт помогут не только сбросить лишний вес, но и обогатить организм кальцием и витаминами группы D. Эти продукты особенно необходимы диабетикам второго типа. Им также необходимо увеличить потребление жирной рыбы (тунец, скумбрия, лосось) и орехов. Эта мера поможет снизить сопротивляемость организма к инсулину.

В качестве заправки для продуктов стоит использовать корицу. Необходимая норма ее потребления — 1⁄2 чайной ложки. Ее можно добавлять в чай, посыпать ею фрукты, мясо и овощи.

Нужно снизить до минимума потребление жирной и высококалорийной пищи. Сладости и закуски приводят к повышению уровня сахара.

Регулярные физические нагрузки

Ежедневные физические упражнения должны занимать минимум 30 минут в день, так как понизить уровень гликированного показателя можно за счет улучшения работы сердца и снижения веса.

Нужно комбинировать аэробные (ходьба, плавание) и анаэробные (силовые тренировки) упражнения. Важно стараться больше двигаться в течение дня, отдавая предпочтение лестницам и прогулкам пешком.

Чем активнее человек, тем уровень гемоглобина A1C у него ближе к норме.

Забота о нервной системе

Специалисты утверждают, что стресс и беспокойство оказывают негативное влияние на сердце, а это, в свою очередь, приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина. Поэтому желательно выполнять дыхательную гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

При возможности нужно постепенно избавляться от привычек, вызывающих стресс. Своевременно принимать все прописанные медикаменты.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать утром. Особой подготовки он не требует. Единственное условие: перед посещением лаборатории не выполнять никаких физических нагрузок.

На точность результатов не влияет:

  • Как плотно пациент поел накануне.
  • Употреблял ли человек алкогольные напитки.
  • Перенесенный стресс.
  • Наличие вирусных и простудных заболеваний.

Но существуют временные ограничения. Вот небольшой список рекомендаций, как сдавать анализ:

  • Если у человека нет симптомов сахарного диабета, то посещать лабораторию нужно 1 раз в 3 года (норма для здорового человека).
  • Если ранее результат был 5,7–6,4%, то сдавать кровь нужно ежегодно.
  • Если показатель выше 7%, значит, тест проходится 1 раз в 6 месяцев.
  • Люди с плохо контролируемым уровнем сахара проходят обследование каждые 3 месяца.

Забор крови делается из вены или пальца. Все зависит от выбора анализатора. Результаты будут готовы уже на следующий день. Искажать данные могут следующие факторы:

  1. Пациент страдает анемией.
  2. Присутствие заболеваний щитовидной железы.
  3. Прием витаминов С и Е.

Причины завышенных и заниженных показателей

Точно определить причину завышенного уровня, который показал анализ, можно только после проведения комплексного обследования. Повышение сахара в крови, что показывает гликированный гемоглобин, не всегда является единственной причиной. Возможны и другие предпосылки для получения такого результата:

  • Спленэктомия — удаление селезенки.
  • Почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Повышенный уровень фетального гемоглобина.
  • Пониженное содержание железа в организме.

Низкий уровень «сахарного гемоглобина» так же опасен, как и его повышенная концентрация. Хотя это происходит редко, о причинах данного явления все же стоит знать.

Если анализ показал ниже 4%, это плохой знак. Сильная утомляемость, расстройство зрения, сонливость, обмороки, раздражительность — все это симптомы показывают, что гликированный гемоглобин упал. Факторами, которые спровоцировали это, могут быть:

  • Недавняя кровопотеря в больших объемах.
  • Патологии, вызвавшие преждевременное разрушение эритроцитов.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Гипогликемия.

Сдача анализа на HbA1c дает возможность обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, контролировать его развитие и даже определять правильность развития еще не родившегося ребенка.

Еще одним преимуществом данной методики является устойчивость показателей: сдавать кровь можно при наличии простудных и вирусных заболеваний, после употребления пищи и натощак. Данные, полученные в результате такого исследования, точны и информативны (прослеживается состояние за 3 месяца). Единственный минус в том, что не в каждой лаборатории проводят анализ на гликированный гемоглобин.

Гликированный гемоглобин для чайников

Сейчас очень часто помимо анализа крови на сахар врачи назначают сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Многим не понятно, что это, зачем его нужно сдавать и что он показывает. Чтобы узнать ответы на эти и другие вопросы, читайте статью.

Что такое гликированный гемоглобин?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно для начала понять, что же такое гемоглобин и почему он гликированный.

Гемоглобин (Hb) – это белок, который находится в красных клетках крови, эритроцитах. Именно он и придает нашей крови красный цвет. Основная его функция – переносить кислород от легких ко всем клеткам нашего тела.

Гликированный гемоглобин (HbA1c) образуется в результате связывания гемоглобина с сахаром, глюкозой, которая «плавает» в крови. Процесс связывания глюкозы с гемоглобином называется гликирование.

Что показывает анализ крови на гликированный гемоглобин?

Этот анализ отражает средний уровень сахара крови за последние 3-4 месяца.

HbA1c — это стабильный показатель, на который не влияют ни время суток, физические нагрузки, ни еда накануне, ни эмоциональное состояние.

Он позволяет прояснить ситуацию, если сахар в крови на грани нормы. Но наиболее важен показатель HbA1c для людей, страдающих сахарным диабетом, так как он позволяет оценить уровень сахара в крови не только в момент измерения глюкометром, но и выявить его скрытые колебания. Например, гипогликемии в ночное время.

На основании этого анализа врач может оценить эффективность лечения и соблюдения диеты, а также подкорректировать терапию, если это необходимо.

Также по уровню гликированного гемоглобина можно диагностировать впервые развившийся сахарный диабет.

Почему гликированный гемоглобин показывает уровень сахара крови за последние 3 месяца, а не, к примеру 6?

Эритроциты имеют средний срок жизни 120 дней. Именно поэтому гликированный гемоглобин показывает каким был средний уровень крови человека за последние 3-4 месяца до анализа.

Норма гликированного гемоглобина у здорового человека

Причины повышенного уровня гликированного гемоглобина

Основной причиной повышения уровня гликированного гемоглобина является повышенный уровень сахара (глюкозы) крови. Чем более высокий уровень глюкозы в крови, тем большее ее связывается с гемоглобином и тем выше становится уровень гликированного гемоглобина.

При повышении гликемии в среднем на 2 ммоль/л, HbA1c растет на 1%.

В некоторых случаях ложное повышение гликированного гемоглобина может быть связано с:

  • Повышением вязкости крови (гематокрита)
  • Повышенным содержанием эритроцитов в крови
  • Дефицитом железа, не сопровождающимся анемией
  • Патологическими фракциями гемоглобина

Причины пониженного уровня гликированного гемоглобина

Как уже было сказано выше, чем выше уровень сахара крови, тем выше показатели гликированного гемоглобина. Это же верно и в обратном порядке.

Чем ниже уровень сахара крови, тем ниже показатели HbA1c.

У людей, страдающих сахарным диабетом, понижение уровня гликированного гемоглобина, особенно резкое, может свидетельствовать о гипогликемиях.

Гипогликемия — это состояние, когда сахар крови падает ниже 3,5 ммоль/л. Такое состояние опасно для здоровья, а в тяжелых случаях, и для жизни.

К сожалению, некоторые люди, страдающие сахарным диабетом, могут не распознавать у себя гипогликемии. Особенно если они случаются ночью. И здесь как раз важно обратить внимание на необоснованно низкий уровень гликированного гемоглобина. Это позволит врачу вовремя скорректировать дозу таблеток или инсулина, чтобы избежать опасных последствий гипогликемий.

Также пониженный уровень гликированного гемоглобина может быть связан с заболеваниями крови, при которых эритроциты или быстро разрушаются, или имеют патологическую форму, или в них мало гемоглобина. Такими заболеваниями, к примеру, являются:

  • Анемии (железодефицитные, В12-дефицитные, анапластические)
  • Малярия
  • Состояние после удаления селезенки
  • Алкоголизм
  • Хроническая почечная недостаточность

Норма гликированного гемоглобина у беременных

У беременных гликированный гемоглобин в норме должен быть ниже 5,6%.

Если у беременной выявляется HbA1c выше 6,5%, то у нее диагностируется впервые выявленный сахарный диабет.

Однако, беременность — это тот случай, когда нельзя ориентироваться только на гликированный гемоглобин, а контролировать именно уровень сахара крови. Это связано с тем, что во время беременности есть риск развития гестационного сахарного диабета или диабета беременных.

Для исключения этого состояния необходимо провести анализ венозной плазмы на глюкозу натощак, а также через 1 и 2 часа после приема 75 мг глюкозы. Это называется оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ).

ОГТТ в обязательном порядке проводится нанеделе беременности.

Показатели глюкозы венозной плазмы натощак у беременной и связанные с ним состояния:

Норма гликированного гемоглобина в крови и правильное питание при сахарном диабете

Анализ крови на гликированный гемоглобин является важным для людей, которые хотят узнать есть ли у них диабет. При малейшем подозрении на сахарный диабет нужно посетить квалифицированного специалиста и сдать анализ крови.

Значение гликированного гемоглобина

Гликированный гемоглобин появляется в организме в результате химической активности глюкозы. Он образуется в красных клетках крови с помощью связывания гемоглобина и глюкозы.

На протяжении трети года нужно обязательно проводить анализ крови – это покажет концентрацию глюкозы в зависимости от гликированности гемоглобина в течение этого времени. Такой тест проводят, чтобы оценить тяжесть заболевания, эффективность курса терапии и определить степень сахарного диабета.

Баз данного анализа нельзя адекватно оценить состояние пациента. Он показывает, что глюкоза содержалась в плазме крови на протяжении предыдущей четверти года.

Анализ на содержание гликированного гемоглобина сдается даже при небольшой вероятности присутствия сахарного диабета.

Врачи используют для анализа следующие обозначения: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.

Этот тест дает больше информации, чем простое определение уровня сахара и проверка на уровень глюкозы в крови.

Подготовка к сдаче анализа

Правильная подготовка и преимущества анализа

Сдавать такой анализ необходимо 4 раза в год. Такие перерывы помогут понять как ведет себя уровень глюкозы и как часто он изменяется. Сдачу крови нужно делать в утренние часы натощак. Если у пациента произошло кровотечение или было переливание крови, то сдачу анализа лучше задержать на пару недель.

Тест всегда сдается в одной и той же лаборатории, так как методики разных лабораторий тоже отличаются.

Всем людям, которым небезразлично свое здоровье, рекомендуется не ждать до последнего и не доводить до скорой, так как гликированный гемоглобин может быть повышен даже при хорошем самочувствии.

Диагностика, проводящаяся вовремя, помогает избежать пагубных последствий.

У данного анализа есть несколько преимуществ:

  • Все-таки его можно делать не только натощак (но предпочтительно – результат будет точнее).
  • Из всех тестов он самый эффективный и выявляет сахарный диабет на самой ранней стадии.
  • Он не занимает много времени, и затраты на него минимальные при высокой точности результата.
  • С помощью него врачи контролируют пациента: следил ли он за сахаром в последние 3 месяца.
  • Заболевания не влияют на результаты теста.

Расшифровка анализа: норма

Норма гликированного гемоглобина в крови и отклонения от нормы

Расшифровка данного теста не займет много времени и умственного труда. Поскольку технологии обнаружения сахара в крови различаются, нужно проводить анализ несколько раз. При одинаковых показателях сахара у двух человек, может быть разница в пределах 1%.

Тест может показать неверный результат, так как может повыситься или понизиться ложный фетальный гемоглобин. Из-за него разница может составлять 1%. Геморрагия, гемолитическая анемия и уремия могут стать причинами понижения.

Диабетологи и эндокринологи нашли причины, от которых зависит уровень гликированного гемоглобина в крови:

Расшифровка показателей анализа:

  • <5,7% содержания гликированного гемоглобина в крови. Обмен углеводов в нормальном состоянии, риск приобрести сахарный диабет минимален.
  • 5,7-6,0%. Шансы развития сахарного диабета высоки. Необходимо соблюдать диету, чтобы привести глюкозу в норму.
  • 6,1-6,4%. Шансы развития диабета крайне высоки. Диета при таком показателе должна быть крайне строгой, и обязательно нужно соблюдать режим и здоровое питание.
  • >=6,5%. При таких показателях ставится предварительный диагноз – диабет. Для точного диагноза следует провести еще несколько анализов.

Чем меньше процентная характеристика гликированного гемоглобина, тем ниже вероятность появления сахарного диабета.

Больше информации об анализе на гликированный гемоглобин можно узнать из видео.

Понижение гликированного гемоглобина

Сниженный гликированный гемоглобин может проявляться как гипогликемия. Чаще всего это проявляется при опухоли поджелудочной железы – она провоцирует большой выброс инсулина.

При большом содержании инсулина в крови, сахар снижается и вызывает гипогликемию.

К каким последствиям может привести низкий уровень гликированного гемоглобина:

  • Происходит перенасыщение сахароснижающими средствами.
  • Нужно придерживаться долгой низкоуглеводной диеты.
  • Следует заниматься физическими нагрузками.
  • Можно заработать надпочечниковую недостаточность.
  • Появляются редкие заболевания из ряда генетики (болезнь Герса, болезнь фон Гирке, болезнь Форбса, наследственная непереносимость фруктозы).

Повышение гликированного гемоглобина

Данный показатель показывает, что уровень глюкозы в крови повышен уже давно, но не обязательно означает сахарный диабет.

Углеводный обмен нарушен еще и в следующих случаях:

Сахарный диабет утверждается только в том случае, если уровень гликированного гемоглобина выше 6,5 %, что превышает норму. Преддиабетным состоянием считается промежуток от 6,0 % до 6,5 %.

Лечение — правильное питание

Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови

Человеку необходимо перейти на правильное питание, оно поможет держать себя в форме:
  1. Употребляйте в пищу больше овощных и фруктовых культур. Они улучшат общее состояние организма и повысят уровень клетчатки, а также помогут держать сахар в крови в пределах нормы.
  2. Бобовые культуры и бананы содержат много клетчатки, а также же являются крайне полезными для больных диабетом. Например, фасоль стабилизирует сахар при употреблении каких-либо продуктов в течение дня.
  3. Пейте йогурт и обезжиренное молоко. Они содержат витамин D и кальций для укрепления костно-хрящевой системы. Они помогают улучшить пищеварение и управляют сахаром, а также могут помочь похудеть. Люди со вторым типом сахарного диабета должны употреблять эти продукты как можно чаще.
  4. Употребление мяса рыбы и орехов тоже важно. Эти продукты содержат в себе омега-3 кислоты, которые снижают сопротивление к инсулину, и, соответственно, регулируют уровень сахара в крови, помогают сердцу лучше работать. Люди со вторым типом диабета снижают данными продуктами уровень холестерина.
  5. Корица в продуктах, которые постоянно на столе, тоже полезна. Она снижает инсулиновую резистентность. Корицу можно добавлять как в еду, так и в напитки.
  6. Нельзя употреблять жирную и высококалорийную пищу. Сладкое и закуски приводят в резкому повышению сахара в крови. Категорически запрещено кушать: шоколад, фаст-фуд, пирожное, чипсы из картофеля, жареную пищу, мороженое, пить газированные напитки. Все это влияет и на гликированный гемоглобин.
  7. Если хочется сладкого и вкусного, то съешьте фрукты, ягоды, нежирный сыр. Желательно все натуральное. Это утолит жажду к сладкому. Данные продукты с содержанием натурального сахара вводят в организм намного меньше сахара, чем шоколад и газировка. Суррогаты содержат искусственный сахар, который не усваивается и полностью поступает в кровь.
  8. Вместо газировки можно пить обычную воду, к этому легко привыкнуть. Если пить обычную фильтрованную или кипяченую воду, то можно предотвратить обезвоживание организма, так как оно иногда приводит к высокому содержанию сахара в крови и повышению уровня гликерированного гемоглобина. К тому же фаст-фуд и газировка существенно увеличивают вес.
  9. Нужно заниматься физическими нагрузками, чтобы держать себя в форме. Такая форма лечения поможет отвлечься от проблемы.
  10. Совмещайте упражнения в воде и спортзале при каждодневных тренировках. Анаэробные упражнения в зале помогут уменьшить показатель сахара в крови лишь на время, а аэробные упражнения (ходьба или плавание) снижают уровень сахара на довольно-таки длительный срок. Если выполнять эти упражнения в течение большого времени, то уровень гемоглобина A1C значительно снизится и порадует своими показателями.
  11. Постарайтесь увеличивать свои нагрузки даже в быту. При большой активности уровень гемоглобина A1C будет снижаться. Больше ходите пешком, например, не пользуйтесь лифтом.
  12. Нельзя углубляться в стрессовые ситуации. Всегда старайтесь успокоиться, расслабиться. Релаксация может быть любой: сделайте то, что вас успокоит. Посмотрите фильм, погуляйте с собакой, поговорите с близким человеком, сходите в кино, спортзал или еще куда-то. Главное – не нервничайте, иначе лечение пойдет насмарку, и уровень сахара резко повысится. Еще можно заняться йогой – она расслабляет и дает физические нагрузки: два в одном.

Постарайтесь избавиться от ассоциаций и предметов, которые вызывают чувство тревоги и стресса. Опыты показывают, что может не только повысится уровень сахара в крови, но и можно заработать заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение. Если ощущается переутомление после физических нагрузок, то необходимо пересмотреть свой график и уменьшить нагрузки.

Гликированный гемоглобин можно контролировать, необходимо записаться на консультацию к врачу, он поможет вам с контролем гемоглобина в крови и даст все нужные рекомендации.

Нужно обязательно согласовывать все действия со своим лечащим врачом: медикаментозное лечение, физические нагрузки и многое другое. Главное – не опускать руки и следовать советам врача, так как они помогут вам держать себя в форме и не усугублять болезнь.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая оказывается связана с глюкозой. Этот показатель измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным. Это важный анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев. Позволяет вовремя диагностировать диабет и начать лечиться. Или успокоить человека, если диабета у него нет.

Гликированный гемоглобин (HbA1C) — все, что нужно знать:

  • Как готовиться и сдавать этот анализ крови;
  • Нормы гликированного гемоглобина — удобная таблица;
  • Гликированный гемоглобин у беременных
  • Что делать, если результат оказался повышенный;
  • Диагностика преддиабета, сахарного диабета 1 и 2 типа;
  • Контроль эффективности лечения диабета.

Сразу уточним, что нормы HbA1C для детей — такие же, как для взрослых. Этот анализ можно использовать для диагностики диабета у детей, а главное — для контроля эффективности лечения. Подростки-диабетики часто перед плановыми обследованиями берутся за ум, улучшают показатели сахара в крови и таким образом приукрашивают свои результаты контроля диабета. С гликированным гемоглобином у них такой номер не проходит. Этот анализ точно показывает, «грешил» диабетик в прошедшие 3 месяца или вел «праведный» образ жизни. Читайте также статью «Диабет 1 типа у детей и подростков«.

Другие названия этого показателя:

Анализ крови на гликированный гемоглобин — удобный для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе. В чем заключаются эти преимущества:

  • анализ на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не обязательно натощак;
  • он более точный, чем анализ крови на сахар натощак, позволяет раньше выявить диабет;
  • проводить его быстрее и проще, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
  • позволяет четко ответить на вопрос, есть у человека диабет или нет;
  • помогает выяснить, насколько хорошо диабетик контролировал свой сахар в крови за последние 3 месяца;
  • на показатель гликированного гемоглобина не влияют краткосрочные нюансы вроде простуды или стрессовых ситуаций.

Хороший совет: когда пойдете сдавать анализы крови — заодно проверьте и свой уровень гемоглобина HbA1C.

Этот анализ рекомендует ВОЗ с 2009 года для диагностики диабета 1 и 2 типа, а также для контроля эффективности лечения.

От чего НЕ зависит результат этого анализа:

  • время суток, когда сдают кровь;
  • натощак ее сдают или после еды;
  • прием лекарств, кроме таблеток от диабета;
  • физическая нагрузка;
  • эмоциональное состояние пациента;
  • простуда и другие инфекции.

Зачем делать анализ крови на гликированный гемоглобин

Во-первых, чтобы выявить сахарный диабет или оценить риск для человека заболеть диабетом. Во-вторых, чтобы при диабете оценить, насколько хорошо пациенту удается контролировать болезнь и поддерживать сахар в крови близко к норме.

Для диагностики диабета этот показатель официально используют (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) с 2011 года, и это стало удобно для пациентов и врачей.

Нормы гликированного гемоглобина

Чем ниже уровень гликированного гемоглобина у пациента, тем лучше был компенсирован его диабет в предыдущие 3 месяца.

Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца

Анализ крови на гликированный гемоглобин: преимущества и недостатки

Анализ крови на HbA1C, по сравнению с анализом на сахар натощак, обладает рядом преимуществ:

  • от человека не требуется состояние натощак;
  • кровь удобно хранить в пробирке до непосредственного проведения анализа (преаналитическая стабильность);
  • значение глюкозы в плазме натощак может сильно изменяться из-за стрессов и инфекционных заболеваний, а показатель гликированного гемоглобина — более стабильный

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет выявить диабет на ранней стадии, когда анализ на сахар натощак еще показывает, что все нормально.

Недостатки теста крови на гликированный гемоглобин:

  • более высокая стоимость, по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме (зато быстро и удобно!);
  • у некоторых людей понижена корреляция между уровнем HbA1C и средним уровнем глюкозы;
  • у больных анемией и гемоглобинопатиями результаты анализа искажаются;
  • в некоторых регионах страны пациентам может оказаться негде сдать этот тест;
  • предполагается, что если человек принимает высокие дозы витаминов С и/или Е, то его показатель гликированного гемоглобина оказывается обманчиво низким (не доказано!);
  • пониженный уровень гормонов щитовидной железы может приводить к тому, что показатель HbA1C повышается, но при этом сахар в крови на самом деле не повышается.

Если снизить HbA1C хотя бы на 1 % — насколько уменьшится риск осложнений диабета:

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликированный гемоглобин при беременности — один из возможных анализов для контроля сахара крови. Тем не менее, это плохой выбор. Во время беременности лучше не сдавать гликированный гемоглобин, а проверять сахар в крови у женщины другими способами. Давайте объясним, почему это так, и расскажем о более правильных вариантах.

Чем опасен повышенный сахар у беременных? Прежде всего тем, что плод вырастет слишком крупный, и из-за этого будут тяжелые роды. Повышается риск и для матери, и для ребенка. Не говоря уже об отдаленных неблагоприятных последствиях для них обеих. Повышенный сахар в крови во время беременности разрушает кровеносные сосуды, почки, зрение и т. д. Результаты этого проявятся позже. Родить ребенка — это пол-дела. Надо, чтобы еще хватило здоровья его вырастить…

Сахар в крови во время беременности может повышаться даже у женщин, которые раньше на здоровье вообще не жаловались. Тут есть два важных нюанса:

  1. Повышенный сахар не вызывает никаких симптомов. Обычно женщина ни о чем не подозревает, хотя у нее растет крупный плод — великан весом 4-4,5 кг.
  2. Сахар повышается не натощак, а после приемов пищи. После еды он держится повышенным 1-4 часа. В это время он делает свою разрушительную работу. Натощак сахар обычно оказывается нормальный. Если повышен сахар натощак — значит, дело совсем плохо.

Почему анализ крови на гликированный гемоглобин тоже не подходит? Потому что он реагирует с большим опозданием. Гликированный гемоглобин растет только после того, как сахар в крови держится повышенный уже 2-3 месяца. Если у женщины повышается сахар, то это обычно происходит не раньше, чем с 6-го месяца беременности. При этом гликированный гемоглобин окажется повышенным лишь на 8-9 месяце, уже незадолго до родов. Если беременная женщина до этого не контролирует свой сахар, то для нее и ребенка будут негативные последствия.

Если гликированный гемоглобин и анализ крови на глюкозу натощак не подходят, то как проверять сахар у беременных? Ответ: его нужно проверять после еды регулярно раз в 1-2 недели. Для этого можно сдавать в лаборатории 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Но это длинное и утомительное мероприятие. Проще купить точный домашний глюкометр и измерять им сахар через 30, 60 и 120 минут после еды. Если результат не выше 6,5 ммоль/л — отлично. В пределах 6,5-7,9 ммоль/л — терпимо. От 8,0 ммоль/л и выше — плохо, нужно принимать меры для снижения сахара.

Соблюдайте низко-углеводную диету, но во время беременности ешьте каждый день фрукты, морковь и свеклу, чтобы не было кетоза. В то же время, беременность — это не повод, чтобы позволять себе объедаться сладостями и мучными изделиями. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный сахарный диабет”.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Официальная рекомендация для диабетиков: достигнуть и поддерживать уровень HbA1C < 7%. В этом случае, диабет считается хорошо компенсированным, и вероятность развития осложнений — минимальная. Конечно, еще лучше, если показатель гликированного гемоглобина укладывается в границы нормы для здоровых людей, т. е. HbA1C < 6,5%. Тем не менее, доктор Бернстайн считает, что даже при показателе гликированного гемоглобина 6,5% диабет плохо компенсирован, и его осложнения быстро развиваются. У здоровых худощавых людей с нормальным обменом углеводов гликированный гемоглобин обычно оказывается 4,2-4,6%. Это соответствует среднему уровню глюкозы в плазме крови 4-4,8 ммоль/л. Вот к этой цели нам и нужно стремиться при лечении диабета, и этого на самом деле несложно достигнуть, если перейдете на низко-углеводную диету при диабете 1 или 2 типа.

Проблема в том, что чем лучше компенсирован диабет у пациента, тем выше вероятность внезапной гипогликемии и гипогликемической комы. Стараясь контролировать свой диабет, пациенту приходится соблюдать тонкий баланс между необходимостью поддерживать низкий сахар в крови и угрозой гипогликемии. Это сложное искусство, которому диабетик обучается и практикует его всю жизнь. Но если соблюдать вкусную и полезную низко-углеводную диету, то жизнь сразу становится проще. Потому что чем меньше углеводов вы будете кушать — тем меньше понадобится инсулина или таблеток, понижающих сахар. А чем меньше инсулина, тем ниже риск гипогликемии. Просто и эффективно.

Для пожилых людей с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет — считается нормальным показатель гликированного гемоглобина 7,5%, 8% или даже выше. У этой группы больных — риск гипогликемии опаснее, чем вероятность развития поздних осложнений диабета. В то же время, детям, подросткам, беременным женщинам, людям молодого возраста — настоятельно рекомендуется постараться и удерживать свое значение HbA1C < 6,5%, а лучше — ниже 5%, как учит доктор Бернстайн.

Высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о наличии диабета

При заболевании сахарным диабетом невозможно иметь полную картину состояния больного без результатов анализа на гликированный гемоглобин.

Этот показатель сообщает о среднем содержании глюкозы в плазме крови в течение предыдущих трех месяцев.

Такой анализ обязательно надо сделать, даже если существует только подозрение на диабет. В общеврачебной практике используются и другие варианты названий этого показателя. Среди них: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.

Этот анализ более информативен и удобен по сравнению со стандартным определением уровнем сахара натощак и с тестом на толерантность к глюкозе.

Основным противопоказанием плазмафереза является нарушение свертываемости крови.

Прочитайте о полезных свойствах клюквы для почек тут.

Как сдавать анализ?

Его надо сдавать регулярно, с интервалом в 3 месяца. Такой график позволит постоянно держать под контролем уровень глюкозы и вовремя принимать меры.

Сдавать кровь надо утром на пустой желудок. Показатели могут быть ложными, если прошло мало времени после переливания крови или после кровотечений. Поэтому после таких случаев лучше отложить анализ на 2-3 недели.

Результаты теста могут зависеть от лаборатории, проводившей исследования. Это объясняется различиями в методике. Поэтому для повышения объективности лучше всегда обращаться в одну лабораторию.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, лучше сделать анализ крови на гликированный гемоглобин, даже при хорошем самочувствии. Своевременная диагностика – лучшее средство избежать тяжелых последствий.

Норма

Высокие показатели, полученные при анализе, могут указывать на наличие сахарного диабета или нехватки железа в организме.

Норма гликозилированного гемоглобина в крови варьируется между 4,5 и 6,5 % от общего уровня сахара. Если результат варьируется между цифрами 6,5 и 6,9 %, то велика вероятность диабета.

Когда показатели выше 7%, то это признак диабета 2 типа.

Высокий гликированный гемоглобин говорит о том, что в крови часто повышается уровень сахара. Значит, недостаточны те меры, которые принимаются при лечении диабета и компенсация не наступила. Естественно, это и показатель патологических процессов в углеводном обмене веществ, говорящий о самом наличии заболевания.

Оценка сахара крови по результатам анализа

Тем не менее, если у вас прогрессирует сахарный диабет, нельзя ограничиваться только этим анализом. Он же не может показать, какой у человека состав крови в тот или иной момент, как возрастает уровень сахара после приема пищи.

Взаимодействие сахарного диабета и алкоголя — отрицательное, больным следует сильно ограничивать себя в спиртном.

Свекла при диабете улучшает состояние больных. Больше об этом узнаете отсюда.

Полезные свойства киви для мужчин описаны здесь.

Это усредненный показатель, говорящий, что уровень глюкозы в принципе повышался и держался определенное время в истекшем трехмесячном периоде. Чем дольше держался высокий сахара в продолжение этих трех месяцев, тем выше будут показатель гликированного гемоглобина.

Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа.

При диабете

Некоторые больные специально избегают замеров сахара. Оправдывая себя невозможностью выносить эмоционального напряжения, связанного с высокими показателями.

Сильные переживания еще более провоцируют скачки сахара. Такие люди, начиная контролировать сахар постоянно, приносят здоровью только вред.

Поэтому они стараются избежать замеров. А это ведет к отсутствию контроля над ситуацией.

Конечно, этого недостаточно для полного контроля своего состояния. Но это лучше, чем ничего. Ведь если не контролировать заболевание, не принимать все возможные меры по его стабилизации, могут возникнуть серьезные осложнения. Человеческий организм не может долго работать без сбоев при повышении сахара.

При беременности

При беременности нужно опасаться низких показателей гемоглобина. Ведь это ведет к задержке развития будущего малыша, ухудшает состояние плода и самой женщины, даже может привести к прерыванию беременности.

Низкий гемоглобин при беременности – это довольно частое явление, суточная потребность в железе у беременных намного увеличивается (до 15 – 18 мг), поэтому лучше перестраховаться, чем пустить все на самотек.

Целевой уровень гликированного гемоглобина

Использование коры осины в народной медицине помогает при лечении многих заболеваний.

Современные методы диагностики диабетической нефропатии приведены на этой странице.

Часто люди задаются вопросом: «Как снизить гликированный гемоглобин?» Это результат состояния организма за 3 месяца и резкого его изменения добиться сложно. В случае с диабетом вам может помочь компенсация заболевания и постоянный контроль сахара крови.

Комментарии и отзывы

Нужно еще раз будет пройти обследования на уровень гемоглобина, а то в прошлый раз я делала его не на пустой желудок.

Это другими словами гемоглобин который связан с глюкозой, повышается когда длительно глюкоза крови повышена

я беременная сдавала, сахар натощак 2.9, через 2 часа 3.5, что это значит?

Сахар с пальца натощак периодически то 6.6 то 6.7 то 6.8. в больнице утром после операции 8.5 а выписке написали в 14 часов. Пример последние сахар натощак с пальца от 23.10.2014 : 6.6 ммоль (2 недели до анализа не принимала гормональные). СТТГ от 26.10.2014г: 7-00 = 4,7 ммоль/л; 9-00 = 8,8 ммоль/л. (после двух переливаний плазмофереза и выписке написали неправильно интервал в один час . хотя сдавала кровь через 2 часа). С 27/10/2014 гормональный ингалятор Фостер. Гликированный гемоглобин от 06/11/2014: 6,9ммоль; сахар натощак с пальца от 06/11/2014: 6,8ммоль. мне 39 лет, есть заболевание поджелудочной (хр. Панкреатит), удалены аппендикс и желчный. Все показатели в поликлинике считают в норме по возрасту и с приёмом ингалятора.

на проф. осмотре при взятии крови из вены был обнаружен повышенный сахар7,0.что делать

У меня сахарный диабет. Работаю учителем, сильно устаю. Сахар высокий, гликированный гемоглобин 10,5. Не умею правильно считать и рассчитывать прав. питание.

Я беременна, гемоглобин 4.8. Это нормальный показатель?

У меня на медосмотре после сдачи анализа с вены на содержание сахара в крови уровень был все время завышен( 6 ед)направили сдать анализ на гликолизированный гемоглобин который и покажет вероятность содержания в крови сахара. сдала и показатель в норме. (5,4). Поэтому дамы следим за собой. Диабет не дремлет! Удачи. этот анализ стоит у нас 525 рублей. Но это не дороже здоровья.

Моему ребенку в 2,5 года был поставлен диагноз Сахарный диабет 1 типа в мае 2015г., на момент постановки диагноза гликированный гемоглобин 9,4%, через 3 месяца гликированный гемоглобин 6,1%, а еще через 3 месяца (последний) -4,8%. Могут ли у ребенка больного сахарным диабетом быть такие показатели гликированного гемоглобина?

компенсаторные явления. ребенок здоров на данный момент. нужны доп анализы

«Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа». Это анализ-то крови на гликированный гемоглобин. Его сдают не 2 или 4 раза в день, а 2 или 4 раза в год.

Нужна подсказка…Сдала биохимический анализ-глюкоза 5.37 Сдаю гликированный-6.99Н Как это всё понять. У меня-диабет.

Татьяна, гликированный высоковат у вас, может и диабет. Что врачи говорят?

какой показатель гликированного гемоглабина-считается нормой при 2типе диабета?Прошу ответа.

Гликированный анализ крови 11.1%. Уровень сахара в крови ежедневно, особенно утром выше 25 единиц. Я на инсулине. Что делать?

с 6.03.16 ежедневно контролирую сахар крови натощак, показатели выше 6 микромоль,до 8,9. Сижу на низко углеводной диете, даю организму физнагрузки (велосипед),сдала анализ на гликированный гемоглобин 6,5 Мне 52 года. Что можно ещё делать, чтобы снизить сахар. Врач будет только через 2 недели

Сыну 7 лет, анализ натощак из пальца 5.8, глюкоза до нагрузки 4.9 после нагрузки через 2 часа 3.7. Гликимированный гемоглобин 6.9 это диабет? Или еще обратимый процесс?

Здравствуйте! У меня глюкоза натощак=6,9,гликированный гемоглобин=5,9(сдала 1-ый раз) о чем это говорит? Это уже ДИАБЕТ? Еще у меня гипотериоз,принимаю тироксин 100 мг,удален желчный.Влияет ли прием гормонов на уровень глюкозы? Спасибо.С уважением Лидия Шутова.

Почему у Вас такие сахара? У Вас 1 тип? Может не правильно рассчитываете еду и малоиинсулина соответственно

Успокойтесь,диабет диагностируется при показателе 11.Так что вы все здоровы.

А если немного ниже нормы?

Ольга, если немного ниже нормы — то не о чем беспокоиться. Главное чтобы отклонение было не сильным

Здравствуйте. Неделю назад сдала анализ на гликированный гемоглабин и сахар. Результаты показали глюкозу 5.7 а гемоглабин гликированый 6.3. Что это? Мне назначили лечение Сиофором.но мое состояние ухудшается день за днем. Почему?

Б.татьяна, нужно перестать кушать все что из белой муки , рис , тоже исключить, принимать только каши Серго и коричневого цвета. Не употреблять сахар , бананы, виноград. И так в течении 4 месяцев потом пересдать анализ.

Скажите…я сдала анализ на гликированный гемоглобин и показало 4,62% что является ниже нормы (4,8%-5,6%) что это может означать? Может есть какие ьо проблемы с поджелудлчной железной? Какие анализы сделать дополнительно? Спасибо.

Вопрсы вижу. А где прочитать ответы на эти вопросы, так сказать, консультации врача?

У меня глюкоза крови-6.4,а гликозилированный гемоглобин-5.24.Какой диагноз?

Здравствуйте, у ребенка глюкоза 4.78, а гликозилированный гемоглобин выше нормы 6.30, это озночает диабет? Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте. Мне 57 лет. Неделю назад делал обследование. Гликемический профиль 4,4-4,5-7,4-4,0 . Гликазилированный гб.: 7,1% . АМ на сахар: глюкоза 3,57 . Заранее спасибо.

Всем доброго здоровья) поставили диагноз СД второго типа. Сахар был 19. А анализ на гемого типа сахар был 19. А анализ на гемоглобин через 3 месяца — 5.8. Так есть диабет или нет?

60 лет анализ 12,как бороться с чертовой болезнью

Здравствуйте! 26 лет, рост 168, вес 3 месяца назад был 73 кг. (апрель 2017) С прошлого года периодически неприятный запах изо рта, сухость во рту. Жажда до 2-3 литров в день. Сдавал анализ на гликированный в честной лаборатории 3 месяца назад было 6,1 %. Потом 22 апреля 2017 была операция на апендицит. После операции начал соблюдать диету. В течении 3 месяцев похудел на 10 кг. Неделю назад решил сдать анализ на гликированный и натощак из вены. Гликированный оказался 6,2. Натощак из вены 5,6. Пошел к эндокринологу в местную поликлинику через 4 дня. Она отправила на сдачу анализов в самой больнице. Назначила поесть в 19:00 и сдать анализ на сахар через 2 часа. А также гликированный. Анализы в самой поликлинике: Натощак 5,5 моль из пальца. Сахара через 2 часа после еды из пальца был 6,5 моль. Гликированный 6,8? Обнаружены кетоновые тела в моче. Повышена диастаза. Также из симптомов болит под левым ребром. Первый раз заболело 2 недели назад после застолья. Появилась резкая боль. Прошла через 3-4 минуты. Дальше похожие приступы только с меньшей болью происходили 1-2 за неделю. Узи поджелудочной показало ее увеличение, врач проводивший узи сказал что у меня воспаление поджелудочной. Эндокринолог сказала что судя по уровню сахара у меня диабет .Сказала держать диету( нельзя сладкое, жирное, острое) Насчет поджелудочной назначила гордокс. Завтра должен буду прокапать. 1) Может ли за неделю так сильно измениться гликированный гемоглобин с 6,2 до 6,8 %.? Или же в поликлинике дали ошибочные результаты? 2) Есть ли у меня сахарный диабет? 3) Следует ли мне прокапать гордокс? не принесу ли я вреду поджелудочной? Врач делавший узи сказала что гордокс лучше не капать, а лечить панкреатит другими противовоспалительными средствами. 4) Может ли хронический панкреатит или острый привести к таким высоким результатам сахара в крови. Из доп информации 3 года назад переболел гепатитом А. Сейчас вроде осложнений не чувствую.

Здравствуйте. Моей дочке 3 года ,весной 2017 г.выявили сахарный диабет первого типа.гликированный гемоглобин был 12.8. через три месяца сдали на гликированный гемоглобин,на тощак из пальца 3.3 .это хорошо или плохо?

Здравствуйте. Мне 24 года. Рост 159, вес 50 кг.Хочу понять что со мной! ГГ- 6,1% (норма 4-6,2), ТТГ -1,93 мкМЕ/мл (норма 0,66-3,69), инсулин -10,84 мМЕ/мл (норма 1,9-23) с пептид — 3,09нг/мл ( норма 1,1-4,4), скажите это сахарный диабет.

У меня глюкоза 5.71, а гликозилированный гемоглобин 6.02. Это уже диабет?

долгое время отвратительно себя чувствовал, сидел у компьютера, пальцем пошевелить не мог. давление и сердце были в норме. померял сахар после еды через 2 часа — 15. понял, в чем проблема. гликированный был тогда 8.4. после этгго сел на жесткую диету: без хлеба, сахара, слежу за гликиемическим индексом продуктов. сейчас самочувствие более-менее и гликированный гемоглобин через 3 месяца — 6.2. образ жизни не поменял. все ж питание — главное, ну это и так ясно, просто некоторые это не понимают до конца.