Гликированный гемоглобин 6 6

Гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Анализ крови на гликированный гемоглобин



Гликированный (гликозилированный) гемоглобин — это часть всего гемоглобина, циркулирующего в крови, которая оказывается связана с глюкозой.

Оглавление:

Этот показатель измеряется в %. Чем больше сахара в крови, тем больший % гемоглобина окажется гликированным. Это важный анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на диабет. Он весьма точно показывает средний уровень глюкозы в плазме крови в течение последних 3-х месяцев. Позволяет вовремя диагностировать диабет и начать лечиться. Или успокоить человека, если диабета у него нет.

Гликированный гемоглобин (HbA1C) — все, что нужно знать:

  • Как готовиться и сдавать этот анализ крови;
  • Нормы гликированного гемоглобина — удобная таблица;
  • Гликированный гемоглобин у беременных
  • Что делать, если результат оказался повышенный;
  • Диагностика преддиабета, сахарного диабета 1 и 2 типа;
  • Контроль эффективности лечения диабета.

Сразу уточним, что нормы HbA1C для детей — такие же, как для взрослых. Этот анализ можно использовать для диагностики диабета у детей, а главное — для контроля эффективности лечения. Подростки-диабетики часто перед плановыми обследованиями берутся за ум, улучшают показатели сахара в крови и таким образом приукрашивают свои результаты контроля диабета. С гликированным гемоглобином у них такой номер не проходит. Этот анализ точно показывает, «грешил» диабетик в прошедшие 3 месяца или вел «праведный» образ жизни. Читайте также статью «Диабет 1 типа у детей и подростков«.

Другие названия этого показателя:



Анализ крови на гликированный гемоглобин — удобный для пациентов и врачей. Он имеет преимущества перед анализом крови на сахар натощак и перед 2-часовым тестом на толерантность к глюкозе. В чем заключаются эти преимущества:

  • анализ на гликированный гемоглобин можно сдавать в любое время, не обязательно натощак;
  • он более точный, чем анализ крови на сахар натощак, позволяет раньше выявить диабет;
  • проводить его быстрее и проще, чем 2-часовой тест на толерантность к глюкозе;
  • позволяет четко ответить на вопрос, есть у человека диабет или нет;
  • помогает выяснить, насколько хорошо диабетик контролировал свой сахар в крови за последние 3 месяца;
  • на показатель гликированного гемоглобина не влияют краткосрочные нюансы вроде простуды или стрессовых ситуаций.

Хороший совет: когда пойдете сдавать анализы крови — заодно проверьте и свой уровень гемоглобина HbA1C.

Этот анализ рекомендует ВОЗ с 2009 года для диагностики диабета 1 и 2 типа, а также для контроля эффективности лечения.

От чего НЕ зависит результат этого анализа:

  • время суток, когда сдают кровь;
  • натощак ее сдают или после еды;
  • прием лекарств, кроме таблеток от диабета;
  • физическая нагрузка;
  • эмоциональное состояние пациента;
  • простуда и другие инфекции.

Зачем делать анализ крови на гликированный гемоглобин

Во-первых, чтобы выявить сахарный диабет или оценить риск для человека заболеть диабетом. Во-вторых, чтобы при диабете оценить, насколько хорошо пациенту удается контролировать болезнь и поддерживать сахар в крови близко к норме.



Для диагностики диабета этот показатель официально используют (по рекомендации Всемирной организации здравоохранения) с 2011 года, и это стало удобно для пациентов и врачей.

Нормы гликированного гемоглобина

Чем ниже уровень гликированного гемоглобина у пациента, тем лучше был компенсирован его диабет в предыдущие 3 месяца.

Соответствие HbA1C среднему уровню глюкозы в плазме крови за 3 месяца

Анализ крови на гликированный гемоглобин: преимущества и недостатки

Анализ крови на HbA1C, по сравнению с анализом на сахар натощак, обладает рядом преимуществ:

  • от человека не требуется состояние натощак;
  • кровь удобно хранить в пробирке до непосредственного проведения анализа (преаналитическая стабильность);
  • значение глюкозы в плазме натощак может сильно изменяться из-за стрессов и инфекционных заболеваний, а показатель гликированного гемоглобина — более стабильный

Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет выявить диабет на ранней стадии, когда анализ на сахар натощак еще показывает, что все нормально.



Недостатки теста крови на гликированный гемоглобин:

  • более высокая стоимость, по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме (зато быстро и удобно!);
  • у некоторых людей понижена корреляция между уровнем HbA1C и средним уровнем глюкозы;
  • у больных анемией и гемоглобинопатиями результаты анализа искажаются;
  • в некоторых регионах страны пациентам может оказаться негде сдать этот тест;
  • предполагается, что если человек принимает высокие дозы витаминов С и/или Е, то его показатель гликированного гемоглобина оказывается обманчиво низким (не доказано!);
  • пониженный уровень гормонов щитовидной железы может приводить к тому, что показатель HbA1C повышается, но при этом сахар в крови на самом деле не повышается.

Если снизить HbA1C хотя бы на 1 % — насколько уменьшится риск осложнений диабета:

Гликированный гемоглобин при беременности

Гликированный гемоглобин при беременности — один из возможных анализов для контроля сахара крови. Тем не менее, это плохой выбор. Во время беременности лучше не сдавать гликированный гемоглобин, а проверять сахар в крови у женщины другими способами. Давайте объясним, почему это так, и расскажем о более правильных вариантах.

Чем опасен повышенный сахар у беременных? Прежде всего тем, что плод вырастет слишком крупный, и из-за этого будут тяжелые роды. Повышается риск и для матери, и для ребенка. Не говоря уже об отдаленных неблагоприятных последствиях для них обеих. Повышенный сахар в крови во время беременности разрушает кровеносные сосуды, почки, зрение и т. д. Результаты этого проявятся позже. Родить ребенка — это пол-дела. Надо, чтобы еще хватило здоровья его вырастить…

Сахар в крови во время беременности может повышаться даже у женщин, которые раньше на здоровье вообще не жаловались. Тут есть два важных нюанса:


  1. Повышенный сахар не вызывает никаких симптомов. Обычно женщина ни о чем не подозревает, хотя у нее растет крупный плод — великан весом 4-4,5 кг.
  2. Сахар повышается не натощак, а после приемов пищи. После еды он держится повышенным 1-4 часа. В это время он делает свою разрушительную работу. Натощак сахар обычно оказывается нормальный. Если повышен сахар натощак — значит, дело совсем плохо.

Почему анализ крови на гликированный гемоглобин тоже не подходит? Потому что он реагирует с большим опозданием. Гликированный гемоглобин растет только после того, как сахар в крови держится повышенный уже 2-3 месяца. Если у женщины повышается сахар, то это обычно происходит не раньше, чем с 6-го месяца беременности. При этом гликированный гемоглобин окажется повышенным лишь на 8-9 месяце, уже незадолго до родов. Если беременная женщина до этого не контролирует свой сахар, то для нее и ребенка будут негативные последствия.

Если гликированный гемоглобин и анализ крови на глюкозу натощак не подходят, то как проверять сахар у беременных? Ответ: его нужно проверять после еды регулярно раз в 1-2 недели. Для этого можно сдавать в лаборатории 2-часовой тест на толерантность к глюкозе. Но это длинное и утомительное мероприятие. Проще купить точный домашний глюкометр и измерять им сахар через 30, 60 и 120 минут после еды. Если результат не выше 6,5 ммоль/л — отлично. В пределах 6,5-7,9 ммоль/л — терпимо. От 8,0 ммоль/л и выше — плохо, нужно принимать меры для снижения сахара.

Соблюдайте низко-углеводную диету, но во время беременности ешьте каждый день фрукты, морковь и свеклу, чтобы не было кетоза. В то же время, беременность — это не повод, чтобы позволять себе объедаться сладостями и мучными изделиями. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный сахарный диабет”.

Цели лечения диабета по показателю HbA1C

Официальная рекомендация для диабетиков: достигнуть и поддерживать уровень HbA1C < 7%. В этом случае, диабет считается хорошо компенсированным, и вероятность развития осложнений — минимальная. Конечно, еще лучше, если показатель гликированного гемоглобина укладывается в границы нормы для здоровых людей, т. е. HbA1C < 6,5%. Тем не менее, доктор Бернстайн считает, что даже при показателе гликированного гемоглобина 6,5% диабет плохо компенсирован, и его осложнения быстро развиваются. У здоровых худощавых людей с нормальным обменом углеводов гликированный гемоглобин обычно оказывается 4,2-4,6%. Это соответствует среднему уровню глюкозы в плазме крови 4-4,8 ммоль/л. Вот к этой цели нам и нужно стремиться при лечении диабета, и этого на самом деле несложно достигнуть, если перейдете на низко-углеводную диету при диабете 1 или 2 типа.

Проблема в том, что чем лучше компенсирован диабет у пациента, тем выше вероятность внезапной гипогликемии и гипогликемической комы. Стараясь контролировать свой диабет, пациенту приходится соблюдать тонкий баланс между необходимостью поддерживать низкий сахар в крови и угрозой гипогликемии. Это сложное искусство, которому диабетик обучается и практикует его всю жизнь. Но если соблюдать вкусную и полезную низко-углеводную диету, то жизнь сразу становится проще. Потому что чем меньше углеводов вы будете кушать — тем меньше понадобится инсулина или таблеток, понижающих сахар. А чем меньше инсулина, тем ниже риск гипогликемии. Просто и эффективно.



Для пожилых людей с ожидаемой продолжительностью жизни менее 5 лет — считается нормальным показатель гликированного гемоглобина 7,5%, 8% или даже выше. У этой группы больных — риск гипогликемии опаснее, чем вероятность развития поздних осложнений диабета. В то же время, детям, подросткам, беременным женщинам, людям молодого возраста — настоятельно рекомендуется постараться и удерживать свое значение HbA1C < 6,5%, а лучше — ниже 5%, как учит доктор Бернстайн.

Что такое гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. Благодаря ему, обнаружить болезнь можно на ранних стадиях ее развития. Это дает возможность своевременно начать лечение.

За уровнем данного показателя следят, чтобы оценить эффективность проводимой терапии. Но мало кто знает, что это такое.

Знакомимся с гликированным гемоглобином

Гемоглобин является составляющей эритроцитов — кровяных телец, отвечающих за транспортировку кислорода и углекислого газа. Когда сахар проникает через мембрану эритроцитов, происходит реакция. Аминокислоты и сахар взаимодействуют. Результатом этой реакции и является гликированный гемоглобин.

Внутри эритроцитов гемоглобин стабилен, поэтому уровень этого показателя постоянный довольно длительное время (до 120 дней). На протяжении 4 месяцев эритроциты выполняют свою работу. По истечении этого периода они разрушаются в красной пульпе селезенки. Вместе с ними процесс распада претерпевают гликогемоглобин и его свободная форма. После этого билирубин (конечный продукт распада гемоглобина) и глюкоза не связываются.

Гликозилированная форма является важным показателем и у больных диабетом, и у здоровых людей. Отличие только в концентрации.

Какую роль играет в диагностике

Существует несколько форм гликированного гемоглобина:

В медицинской практике чаще всего фигурирует последний тип. Правильность протекания процесса углеводного обмена — вот что показывает гликированный гемоглобин. Его концентрация будет высокой, если уровень сахара больше нормы.

Значение HbA1c измеряется в процентах. Высчитывается показатель в процентном отношении к общему объему гемоглобина.

Анализ крови на гликированный гемоглобин необходим при подозрении на наличие диабета и прослеживании реакции организма на лечение от этого заболевания. Он весьма точен. По процентному уровню можно судить о сахаре в крови за последние 3 месяца.

Эндокринологи успешно используют данный показатель при диагностировании скрытых форм диабета, когда явных симптомов заболевания еще нет.



Этот показатель используют и как маркер, определяющий людей, входящих в зону риска по развитию осложнений при диабете. В таблице приведены показатели по возрастным категориям, на которые ориентируются специалисты.

Возможность развития гипогликемии (дефицита глюкозы) на фоне диабета

Стандартные анализы существенно проигрывают на его фоне. Анализ на HbA1c более информативен и удобен.

Норма для женщин

Каждая женщина должна уделять внимание уровню гликированного гемоглобина в организме. Значительные отклонения от принятых норм (таблица ниже) — говорит о следующих сбоях:

  1. Диабете различной формы.
  2. Дефиците железа.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Слабых стенках сосудов.
  5. Последствиях хирургического вмешательства.

Норма у женщин должна быть в пределах этих значений:

Возрастная группа (лет)



Если было обнаружено несоответствие указанным показателям, то необходимо пройти обследование, что поможет выявить причины изменения уровня глюкозы.

Нормативы для мужчин

У мужчин этот показатель выше женской. Норма по возрасту указана в таблице:

Возрастная группа (лет)

В отличие от женщин, представителям сильного пола данное исследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается мужчин старше 40 лет.

Быстрый набор веса может означать, что у человека начал развиваться сахарный диабет. Обращение к специалисту при первых симптомах помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях, что означает своевременное и успешное лечение.



Детские нормы

У здорового ребенка уровень «сахарного соединения» равен показателям взрослого человека: 4,5–6%. Если же в детском возрасте был диагностирован диабет, то ведется жесткий контроль соответствия стандартным показателям. Так, норма у детей, страдающих этим заболеванием без риска осложнений, составляет 6,5% (7,2 ммоль/л глюкозы). Показатель на уровне 7% говорит о возможности развития гипогликемии.

У подростков-диабетиков общая картина протекания заболевания может быть скрытой. Такой вариант возможен, если анализ они сдавали утром натощак.

Нормы для беременных женщин

В период беременности женский организм претерпевает множество изменений. Это сказывается и на уровне глюкозы. Поэтому норма при беременности у женщины несколько иная, чем при обычном ее состоянии:

  1. В молодом возрасте она составляет 6,5%.
  2. Среднему соответствует показатель 7%.
  3. У «пожилых» беременных значение должно быть не меньше 7,5%.

Гликированный гемоглобин, норма при беременности должны проверяться каждые 1,5 месяцев. Так как по этому анализу определяют, как развивается и чувствует себя будущий малыш. Отклонения от стандартов негативно отражаются на состоянии не только «пузожителя», но и его мамы:

  • Показатель ниже нормы свидетельствует о недостаточном уровне железа и может привести к торможению развития плода. Необходимо пересмотреть образ жизни, есть больше сезонных фруктов и овощей.
  • Высокий уровень «сахарного» гемоглобина свидетельствует о том, что малыш, скорее всего, будет крупным (от 4 кг). А значит, роды будут тяжелыми.

В любом случае для правильного внесения корректировок необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.



Нормативы для больных сахарным диабетом

Анализ на гликированный гемоглобин сдают при диагностике, когда пациент уже знает о своем заболевании. Цели назначения исследования:

  • Лучший контроль уровня глюкозы в крови.
  • Коррекция дозировки сахароснижающих препаратов.

Норма при сахарном диабете составляет примерно 8%. Поддержание такого высокого уровня обусловлено привыканием организма. Если показатель резко понизится, это может спровоцировать развитие гипогликемического состояния. Особенно это касается людей в возрасте. Молодому поколению необходимо стремиться к отметке 6,5%, это предупредит появление осложнений.

Средний возрастная группа (%)

Пожилой возраст и ожидаемая продолжительность жизни < 5

Нет риска осложнений



Наличие тяжелых осложнений

Если уровень более 8%, значит, назначенная терапия неэффективна и требует внесения изменений. Человек с показателем от 12% требует безотлагательной госпитализации.

Но в то же время нужно помнить, что резкое снижение уровня гликированного гемоглобина опасно. Это может спровоцировать развитие осложнений в мелких сосудах глаз и почек. Правильным считается снижение по 1–1,5% в год.

Факторы, способствующие повышению

Повышение уровня этого гемоглобина возможно не только при возникновении риска появления сахарного диабета. Ему способствуют и другие состояния организма человека:

  1. Высокое содержание фетального гемоглобина у грудничков. После того как HbF выведется из крови малыша, HbA1c уравнивается с нормой здорового человека.
  2. Дефицит железа в организме способствует увеличению концентрации HbA1.
  3. После удаления селезенки (органа, где распадаются эритроциты).

Эти процессы провоцируют повышение уровня гликированного гемоглобина, но со временем он приходит в норму.



Факторы, способствующие понижению

Если уровень «сахарного» гемоглобина понижен, это значит, что у человека:

  • Кровопотеря, в результате которой снизился уровень гемоглобина.
  • Было переливание крови, а вместе с ним произошло разбавление концентрации HbA1C.
  • Малокровие, то есть продолжительность существования эритроцитов снижен.
  • Уменьшение содержания глюкозы.

Существуют дефектные формы гемоглобина, и они могут искажать результаты анализов. При уровне ниже 4% могут проявляться симптомы гипогликемии. Одной из причин этого явления может быть инсулинома (опухоль поджелудочной), при которой повышен уровень инсулина.

Низкая концентрация HbA1с может быть вызвана:

  1. Передозировка сахароснижающих таблеток.
  2. Низкоуглеводной диетой.
  3. Интенсивными физическими нагрузками.
  4. Недостаточностью надпочечников.
  5. Генетическими заболеваниями.

Простые способы стабилизации показателя

Целевой уровень гликированного гемоглобина можно достичь, выполняя стандартные рекомендации:

  • Правильное питание.
  • Управление стрессом.
  • Регулярные занятия спортом.

Правильный рацион

Фрукты и овощи, богатые антиоксидантами, способствуют стабилизации концентрации сахара. Поэтому необходимо больше употреблять их в пищу. Особенное внимание нужно уделить бананам и бобовым.



Низкокалорийные молоко и йогурт помогут не только сбросить лишний вес, но и обогатить организм кальцием и витаминами группы D. Эти продукты особенно необходимы диабетикам второго типа. Им также необходимо увеличить потребление жирной рыбы (тунец, скумбрия, лосось) и орехов. Эта мера поможет снизить сопротивляемость организма к инсулину.

В качестве заправки для продуктов стоит использовать корицу. Необходимая норма ее потребления — 1⁄2 чайной ложки. Ее можно добавлять в чай, посыпать ею фрукты, мясо и овощи.

Нужно снизить до минимума потребление жирной и высококалорийной пищи. Сладости и закуски приводят к повышению уровня сахара.

Регулярные физические нагрузки

Ежедневные физические упражнения должны занимать минимум 30 минут в день, так как понизить уровень гликированного показателя можно за счет улучшения работы сердца и снижения веса.

Нужно комбинировать аэробные (ходьба, плавание) и анаэробные (силовые тренировки) упражнения. Важно стараться больше двигаться в течение дня, отдавая предпочтение лестницам и прогулкам пешком.



Чем активнее человек, тем уровень гемоглобина A1C у него ближе к норме.

Забота о нервной системе

Специалисты утверждают, что стресс и беспокойство оказывают негативное влияние на сердце, а это, в свою очередь, приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина. Поэтому желательно выполнять дыхательную гимнастику, заниматься йогой и медитацией.

При возможности нужно постепенно избавляться от привычек, вызывающих стресс. Своевременно принимать все прописанные медикаменты.

Как готовиться к сдаче анализа

Анализ крови на гликированный гемоглобин рекомендуется сдавать утром. Особой подготовки он не требует. Единственное условие: перед посещением лаборатории не выполнять никаких физических нагрузок.

На точность результатов не влияет:

  • Как плотно пациент поел накануне.
  • Употреблял ли человек алкогольные напитки.
  • Перенесенный стресс.
  • Наличие вирусных и простудных заболеваний.

Но существуют временные ограничения. Вот небольшой список рекомендаций, как сдавать анализ:


  • Если у человека нет симптомов сахарного диабета, то посещать лабораторию нужно 1 раз в 3 года (норма для здорового человека).
  • Если ранее результат был 5,7–6,4%, то сдавать кровь нужно ежегодно.
  • Если показатель выше 7%, значит, тест проходится 1 раз в 6 месяцев.
  • Люди с плохо контролируемым уровнем сахара проходят обследование каждые 3 месяца.

Забор крови делается из вены или пальца. Все зависит от выбора анализатора. Результаты будут готовы уже на следующий день. Искажать данные могут следующие факторы:

  1. Пациент страдает анемией.
  2. Присутствие заболеваний щитовидной железы.
  3. Прием витаминов С и Е.

Причины завышенных и заниженных показателей

Точно определить причину завышенного уровня, который показал анализ, можно только после проведения комплексного обследования. Повышение сахара в крови, что показывает гликированный гемоглобин, не всегда является единственной причиной. Возможны и другие предпосылки для получения такого результата:

  • Спленэктомия — удаление селезенки.
  • Почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Повышенный уровень фетального гемоглобина.
  • Пониженное содержание железа в организме.

Низкий уровень «сахарного гемоглобина» так же опасен, как и его повышенная концентрация. Хотя это происходит редко, о причинах данного явления все же стоит знать.

Если анализ показал ниже 4%, это плохой знак. Сильная утомляемость, расстройство зрения, сонливость, обмороки, раздражительность — все это симптомы показывают, что гликированный гемоглобин упал. Факторами, которые спровоцировали это, могут быть:

  • Недавняя кровопотеря в больших объемах.
  • Патологии, вызвавшие преждевременное разрушение эритроцитов.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сбой в работе поджелудочной железы.
  • Гипогликемия.

Сдача анализа на HbA1c дает возможность обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях, контролировать его развитие и даже определять правильность развития еще не родившегося ребенка.



Еще одним преимуществом данной методики является устойчивость показателей: сдавать кровь можно при наличии простудных и вирусных заболеваний, после употребления пищи и натощак. Данные, полученные в результате такого исследования, точны и информативны (прослеживается состояние за 3 месяца). Единственный минус в том, что не в каждой лаборатории проводят анализ на гликированный гемоглобин.

Гликированный гемоглобин

Гликированный гемоглобин, норму которого необходимо контролировать при сахарном диабете и у здорового человека, позволяет узнать состояние пациента, назначить терапию и следить за течением болезни.

Описание

Гликированный гемоглобин или HbA1c– это биохимический показатель, который позволяет установить среднее содержание сахара в крови за последние три месяца (столько живут эритроциты – красные кровяные тельца). Данный метод эффективно используется для диагностики СД и назначения терапии.

В ходе реакции Майяра (химическая реакция между сахаром и белками) глюкоза и гемоглобин связываются, в результате чего создается HbA1c. Исследования уровня гликированного гемоглобина используются для назначения терапии на последующие три месяца. При завышенном показателе проводится коррекция лечения (прописываются новые лекарственные препараты, меняется дозировка инсулина).

Анализ

Кровь сдается натощак. Во время анализа берут 3 куб. см венозной крови. Перед сдачей не нужно отказываться от определенных продуктов и физических упражнений. Ложные результаты могут возникнуть только после анемии и кровопотери.



Важно! Здоровым людям нужно сдавать кровь для проверки раз в год, а вот диабетикам – обязательно каждые три месяца.

Норма

Порог нормального уровня гликированного гемоглобина составляет 6,5%. Однако, в зависимости от пола и возраста данный показатель может несколько различаться ввиду физиологических особенностей.

Узнайте, какая норма гликированного гемоглобина при сахарном диабете

Сахарный диабет – опасное заболевание, которое предусматривает постоянный контроль уровня глюкозы в крови путем сдачи определенных анализов. Одним из таких видов исследования является анализ на гликированный гемоглобин, поскольку его норма при сахарном диабете указывает на то, что методы лечения выбраны корректно. Что представляет собой данный анализ, как его сдавать и какие результаты предусматривают нормальное состояние, следует детально рассмотреть.

Гликированный гемоглобин: что это

Что показывает результат данного анализа? Он помогает определить среднее содержание сахара в крови последние 3 месяца. Это один из наиболее информативных методов исследования, даже по сравнению с анализом на сахар. Его необходимо проводить не только людям с сахарным диабетом, но и здоровому человеку при подозрении на данное заболевание. Основными симптомами, при которых пациент направляется на такое исследование, являются:
  • постоянная жажда;
  • частое и чрезмерное мочеиспускание;
  • быстрое переутомление;
  • ухудшение функционирования зрительного аппарата;
  • снижение иммунитета;
  • стремительное увеличение массы тела.

Преимуществами исследования на гликированный гемоглобин являются:

  • анализ можно проводить независимо от времени суток, не обязательно натощак;
  • помогает определить заболевание на раннем этапе его развития;
  • проведение процедуры не занимает много времени;
  • не нуждается в специальной предварительной подготовке;
  • точность результата не зависит от раздражающих факторов, таких как эмоциональный стресс или нервное перенапряжение;
  • перед сдачей анализов можно принимать медикаментозные препараты.

Что касается недостатков данного анализа, то таковыми являются:


  • высокая стоимость исследования по сравнению с другими видами анализов;
  • малокровие может негативно повлиять на точность результата;
  • не все лаборатории проводят данный анализ;
  • нарушение гормонального фона может дать повышенный показатель, даже если гликированный гемоглобин у пациента в норме.

Важно помнить! Для того чтобы получить максимально точные результаты, исследование требуется проводить в одной и той же лаборатории!

Норма для здорового человека

У человек, который не страдает сахарным диабетом, обычно результат анализа на гликированный гемоглобин колеблется в пределах 4-6,5%. Норма у женщин приведена в таблице:

Значительное увеличение данного показателя свидетельствует о развитии сахарного диабета. В таких случаях требуется незамедлительно начинать лечение.

Что касается нормы гликированного гемоглобина у мужчин по возрасту, то эти данные приведены ниже:

Мужчинам требуется особенно контролировать после 40 лет. Лишний вес или ожирение также требуют регулярной сдачи этого анализа.



Норма при беременности

Беременность – очень волнительный и радостный период в жизни каждой женщины. Для того чтобы выносить здорового малыша, будущей маме требуется внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и сдавать ряд анализов на своевременное обнаружение возможных патологий.

Результат анализа на гликированный гемоглобин у беременных женщин должен быть меньше 6,5%. У будущих мам, которые уже страдают сахарным диабетом, данное исследование требуется проводить каждые 2 месяца. Это поможет своевременно воздействовать на заболевание при резком повышении показателя. При расшифровке этих цифр следует учитывать то, что у женщин в период беременности нередко наблюдается малокровие, упадок сил, частые рвоты. Эти факторы могут повлиять на результат. Показатели и их расшифровка обычно выглядят так:

  1. Меньше 5,7%. Это означает, что обменные процессы не имеют нарушений, риск развития сахарного диабета минимальный.
  2. 5,7-6%. Повышается риск возникновения диабета, в таких случаях требуется начинать соблюдать специальную диету, которая заключается в употреблении минимального количества углеводов.
  3. 6,1-6,4. Максимальный риск развития сахарного диабета. Следует пересмотреть распорядок дня и соблюдать строгую низкоуглеводную диету.
  4. Свыше 6,5. Данный показатель предусматривает установление предварительного диагноза – сахарный диабет. В такой ситуации требуется провести ряд дополнительных исследований.

Анализ на гликированный гемоглобин не всегда показывает достоверный результат. Это связано с перестройкой организма и его приспособлением к новым условиям. Регулярные отклонения от нормы данного показателя свидетельствуют о таких нарушениях:

  • большой вес будущего малыша;
  • нарушение целостности кровеносных сосудов;
  • нарушение функционирования почечной системы;
  • сбои в функционировании зрительного аппарата, у беременной женщины наблюдается то близорукость, то дальнозоркость.

На поздних сроках беременности данный анализ можно уже не сдавать, поскольку результат обычно является недостоверным.

Норма при сахарном диабете

Данное заболевание предусматривает проведение исследования крови на гликированный гемоглобин каждые 3 месяца. Норма при сахарном диабете 1 типа составляет 6,5-6,9%. Это свидетельствует об эффективном лечении. Если данный показатель увеличивается, это означает, что у больного развивается заболевание 2 типа.

Значительное увеличение показателя указывает на то, что пациент проводит недостаточное лечение или соблюдает неправильную диету.

Осложнения при отклонениях от нормы

Чем опасен пониженный или повышенный гликозилированный гемоглобин? Такие отклонения постепенно вызывают поражение внутренних органов, а именно:

  1. Кровеносные сосуды. Их стенки постепенно теряют свою эластичность, просвет сужается. В организм попадает недостаточное количество кислорода, что может привести к инфаркту, инсульту и другим патологиям сердечно-сосудистой системы.
  2. Почечная система. Почки начинают неправильно функционировать, что постепенно приводит к почечной недостаточности.
  3. Кожные покровы. В результате плохого кровоснабжения у больного медленно заживают даже незначительные раны, начинают образовываться трофические язвы. Это приводит к заболеваниям кожных покровов инфекционного характера.
  4. Центральная нервная система. Верхние и нижние конечности теряют свою чувствительность, наблюдается постоянная тяжесть и слабость рук и ног.

Поэтому при любых отклонениях от нормы гликированного гемоглобина требуется незамедлительно начинать лечение.

Нормализация показателя

Повышенный показатель может привести к развитию сахарного диабета. Как понизить гликированный гемоглобин. Для этого требуется проводить такие мероприятия:

  1. Соблюдать диету. Правильное питание при высоком гликогемоглобине предусматривает употребление большого количества свежих овощей и фруктов, бобовых, молочных и кисломолочных продуктов, рыбы и орехов. Исключить из рациона жирную пищу и закуски.
  2. Регулярные умеренные физические нагрузки. Следует уделять хотя бы 30 минут в день тренировкам. Полезными будут аэробные упражнения, плаванье, ходьба пешком.
  3. Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.
  4. Регулярно посещать лечащего врача. Он будет оценивать общее состояние организма, уровень гликозилированного гемоглобина, при необходимости вносить корректировки в схему лечения.

Сниженный гликогемоглобин также отрицательно воздействует на здоровье и состояние человека. Чем можно поднять данный показатель? Для этого требуется устранить причину его снижения. Наиболее распространенными предпосылками к понижению гликированного гемоглобина являются:

  • чрезмерное употребление препаратов, снижающих содержание сахара в крови;
  • длительная изнуряющая низкоуглеводная диета;
  • регулярное физическое переутомление, которое вызвало хроническую усталость;
  • нарушение функционирования надпочечников.

Устранив вышеуказанные проблемы, данный показатель нормализуется. Также следует не забывать, что повышенный гемоглобин требуется снижать постепенно – не более 1% в год. При этом следует 1 раз в 3 месяца сдавать данный анализ. Но следует не забывать, что его результаты не показывают резких перепадов уровня гликогемоглобина в крови.

Гликированный гемоглобин: норма в анализе крови, что показывает, повышен и понижен

Казалось бы, каким образом железоcодержащий белок может быть показателем скрытого течения сахарного диабета? Тем не менее, при повышенной концентрации глюкозы в организме начинают образовываться гликозилированные (гликированные) белки: гликированный гемоглобин, фруктозамин или гликированный альбумин, гликозилированные липопротеины. Увеличение содержания сахара даже на короткое время оставляет в организме след, который можно обнаружить через месяц-полтора, а то и два, после данного события.

Одним из явных показателей давнего «скачка» глюкозы в крови пациента, «претендующего» на статус диабетика, является гликозилированный гемоглобин, который образовался из покинувшего места продукции и затем подвергшегося избыточной сахарной нагрузке обычного гемоглобина.

Откуда берется гликозилированный гемоглобин?

Достигшая кровотока и не утилизированная по причине превышения допустимого количества глюкоза вступает в реакцию с присутствующими там белками (гемоглобин, альбумин, липопротеины), образуя прочное соединение. Этот процесс носит необратимый характер и называется гликированием или гликозидацией (реакция Майяра).

Учитывая относительно высокую продолжительность жизни красных клеток крови (до 3 месяцев), а, следовательно, и находящегося в них гемоглобина, данное взаимодействие глюкозы с гемоглобином, взято за основу в таком биохимическом исследовании крови на сахар, как гликированный гемоглобин. Увеличение количества глюкозы при сахарном диабете является катализатором этой реакции, сахар быстрее (в 2 – 3 раза) соединяется с гемоглобином, который впоследствии уже не сможет избавиться от побочного компонента и будет нести информацию о нем до своего разрушения, то есть, пока будут живы эритроциты. Количество вступившего в реакцию с глюкозой гемоглобина будет выражать степень гликирования, которая, в свою очередь, обозначает, среднее количество глюкозы за 1,5 – 2 месяца до исследования. Однако читателю не следует думать, что гликированный гемоглобин (гемоглобин Ale, HbAl) является для организма каким-то чужеродным субстратом, в процессе обмена веществ он образуется в норме у здоровых людей (не более 6% от общего содержания Hb), о чем будет упомянуто ниже.

График: пример соотношения уровня гликированного гемоглобина и глюкозы. Показатель гликогемоглобина по сути дает информацию о средней концентрации глюкозы в крови пациента.

Таким образом, анализ на гликированный гемоглобин позволяет поймать, казалось бы, потерянный след углеводов и показывает, каким был уровень сахара в крови диабетика, например, месяц назад. Не получиться «улизнуть» и глюкозе, выскочившей на короткое время из диапазона нормальных значений: она вступит в реакцию с Hb, соединится с ним, но оторваться назад уже не сможет, поэтому останется в его составе и будет обнаружена при анализе на гликированный гемоглобин.

Норма и область применения лабораторного теста

Норма гликированного гемоглобина у лиц, не страдающих сахарным диабетом, не достигает 6 % и обычно колеблется в пределах 4 – 5,8 %. Различия ввиду пола, возраста, географического положения для данного показателя как-то не предусмотрены, поскольку их просто нет. Гликогемоглобин может оказаться несколько повышен у детей первых месяцев жизни, что объясняется присутствием в их крови фетального гемоглобина (к году малыш от него полностью избавится), в остальном – не более 6% для всех здоровых групп населения.

У диабетиков можно ожидать различные цифровые значения показателя (до 12 % и выше), поэтому оценка результатов производится в соответствии с общепринятыми критериями определения регуляции углеводного обмена:

  • Показатель гемоглобина Ale, не достигающий 6 %, указывает на отсутствие нарушений со стороны регуляторных механизмов углеводного обмена;
  • Уровень HbAl в пределах 6 – 8% свидетельствует о хороших регуляторных и компенсаторных способностях организма и эффективном участии снижающих сахар препаратов в отношении обмена углеводов;
  • Доля гликированного гемоглобина, приближающаяся к 9 %, указывает, что процесс регуляции идет еще пока удовлетворительно и сахарный диабет неплохо компенсирован, однако терапия требует пересмотра;
  • Настораживает 9 – 12 % содержание гемоглобина, подвергшегося гликозидации — данные значения дают основание полагать, что регуляторные механизмы находятся на грани истощения, организм не справляется с болезнью, препаратами, снижающими сахар, она компенсируется лишь частично;
  • Повышение гликозилированного гемоглобина более 12 % указывает на отсутствие регуляторных и компенсаторных способностей – диабет не компенсирован, а терапевтические мероприятия неэффективны.

Очевидно, что данный показатель повышен при сахарном диабете. Он также может свидетельствовать, насколько велик риск развития осложнений нарушения углеводного обмена (болезни почек, органов зрения), поэтому успешно используется:

  1. Для диагностики скрытой формы «сахарной болезни», а, стало быть, подходит для скрининговых исследований;
  2. В случае длительного наблюдения за течением заболевания и эффективностью назначаемой терапии;
  3. Для определения регуляции углеводного обмена и степени компенсации патологического процесса.

Помимо перечисленных задач, определение гликогемоглобина служит неплохим дополнением к глюкозонагрузочному тесту (сахарная кривая) при поиске причин повышения глюкозы в крови лиц, не отнесенных пока к категории диабетиков. Кроме этого, применяется тест и при обследовании на предмет выявления гестационного сахарного диабета, однако при беременности анализ на гликированный гемоглобин не относится к основополагающим исследованиям. В случае поиска скрытого течения сахарного диабета при беременности более приемлемы другие методики определения повышения концентрации глюкозы в крови, способного запустить механизм развития патологического процесса.

Таблица соответствия HbAl с глюкозой крови

Содержание глюкозы и уровень связанного с ней красного пигмента крови находятся в определенной взаимозависимости. Чтобы при оценке результатов не тратить время зря, врачи используют таблицу соответствия гликированного гемоглобина с концентрацией глюкозы (хотя, впрочем, специалисты в этой области знают ее наизусть). Читатель же может с ней познакомиться ниже, если, конечно, таблица его заинтересовала.

Высокий уровень гликированного гемоглобина говорит о наличии диабета

При заболевании сахарным диабетом невозможно иметь полную картину состояния больного без результатов анализа на гликированный гемоглобин.

Этот показатель сообщает о среднем содержании глюкозы в плазме крови в течение предыдущих трех месяцев.

Такой анализ обязательно надо сделать, даже если существует только подозрение на диабет. В общеврачебной практике используются и другие варианты названий этого показателя. Среди них: A1C, гемоглобин А1C, HbA1C.

Этот анализ более информативен и удобен по сравнению со стандартным определением уровнем сахара натощак и с тестом на толерантность к глюкозе.

Основным противопоказанием плазмафереза является нарушение свертываемости крови.

Прочитайте о полезных свойствах клюквы для почек тут.

Как сдавать анализ?

Его надо сдавать регулярно, с интервалом в 3 месяца. Такой график позволит постоянно держать под контролем уровень глюкозы и вовремя принимать меры.

Сдавать кровь надо утром на пустой желудок. Показатели могут быть ложными, если прошло мало времени после переливания крови или после кровотечений. Поэтому после таких случаев лучше отложить анализ на 2-3 недели.

Результаты теста могут зависеть от лаборатории, проводившей исследования. Это объясняется различиями в методике. Поэтому для повышения объективности лучше всегда обращаться в одну лабораторию.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, лучше сделать анализ крови на гликированный гемоглобин, даже при хорошем самочувствии. Своевременная диагностика – лучшее средство избежать тяжелых последствий.

Норма

Высокие показатели, полученные при анализе, могут указывать на наличие сахарного диабета или нехватки железа в организме.

Норма гликозилированного гемоглобина в крови варьируется между 4,5 и 6,5 % от общего уровня сахара. Если результат варьируется между цифрами 6,5 и 6,9 %, то велика вероятность диабета.

Когда показатели выше 7%, то это признак диабета 2 типа.

Высокий гликированный гемоглобин говорит о том, что в крови часто повышается уровень сахара. Значит, недостаточны те меры, которые принимаются при лечении диабета и компенсация не наступила. Естественно, это и показатель патологических процессов в углеводном обмене веществ, говорящий о самом наличии заболевания.

Оценка сахара крови по результатам анализа

Тем не менее, если у вас прогрессирует сахарный диабет, нельзя ограничиваться только этим анализом. Он же не может показать, какой у человека состав крови в тот или иной момент, как возрастает уровень сахара после приема пищи.

Взаимодействие сахарного диабета и алкоголя — отрицательное, больным следует сильно ограничивать себя в спиртном.

Свекла при диабете улучшает состояние больных. Больше об этом узнаете отсюда.

Полезные свойства киви для мужчин описаны здесь.

Это усредненный показатель, говорящий, что уровень глюкозы в принципе повышался и держался определенное время в истекшем трехмесячном периоде. Чем дольше держался высокий сахара в продолжение этих трех месяцев, тем выше будут показатель гликированного гемоглобина.

Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа.

При диабете

Некоторые больные специально избегают замеров сахара. Оправдывая себя невозможностью выносить эмоционального напряжения, связанного с высокими показателями.

Сильные переживания еще более провоцируют скачки сахара. Такие люди, начиная контролировать сахар постоянно, приносят здоровью только вред.

Поэтому они стараются избежать замеров. А это ведет к отсутствию контроля над ситуацией.

Конечно, этого недостаточно для полного контроля своего состояния. Но это лучше, чем ничего. Ведь если не контролировать заболевание, не принимать все возможные меры по его стабилизации, могут возникнуть серьезные осложнения. Человеческий организм не может долго работать без сбоев при повышении сахара.

При беременности

При беременности нужно опасаться низких показателей гемоглобина. Ведь это ведет к задержке развития будущего малыша, ухудшает состояние плода и самой женщины, даже может привести к прерыванию беременности.

Низкий гемоглобин при беременности – это довольно частое явление, суточная потребность в железе у беременных намного увеличивается (до 15 – 18 мг), поэтому лучше перестраховаться, чем пустить все на самотек.

Целевой уровень гликированного гемоглобина

Использование коры осины в народной медицине помогает при лечении многих заболеваний.

Современные методы диагностики диабетической нефропатии приведены на этой странице.

Часто люди задаются вопросом: «Как снизить гликированный гемоглобин?» Это результат состояния организма за 3 месяца и резкого его изменения добиться сложно. В случае с диабетом вам может помочь компенсация заболевания и постоянный контроль сахара крови.

Комментарии и отзывы

Нужно еще раз будет пройти обследования на уровень гемоглобина, а то в прошлый раз я делала его не на пустой желудок.

Это другими словами гемоглобин который связан с глюкозой, повышается когда длительно глюкоза крови повышена

я беременная сдавала, сахар натощак 2.9, через 2 часа 3.5, что это значит?

Сахар с пальца натощак периодически то 6.6 то 6.7 то 6.8. в больнице утром после операции 8.5 а выписке написали в 14 часов. Пример последние сахар натощак с пальца от 23.10.2014 : 6.6 ммоль (2 недели до анализа не принимала гормональные). СТТГ от 26.10.2014г: 7-00 = 4,7 ммоль/л; 9-00 = 8,8 ммоль/л. (после двух переливаний плазмофереза и выписке написали неправильно интервал в один час . хотя сдавала кровь через 2 часа). С 27/10/2014 гормональный ингалятор Фостер. Гликированный гемоглобин от 06/11/2014: 6,9ммоль; сахар натощак с пальца от 06/11/2014: 6,8ммоль. мне 39 лет, есть заболевание поджелудочной (хр. Панкреатит), удалены аппендикс и желчный. Все показатели в поликлинике считают в норме по возрасту и с приёмом ингалятора.

на проф. осмотре при взятии крови из вены был обнаружен повышенный сахар7,0.что делать

У меня сахарный диабет. Работаю учителем, сильно устаю. Сахар высокий, гликированный гемоглобин 10,5. Не умею правильно считать и рассчитывать прав. питание.

Я беременна, гемоглобин 4.8. Это нормальный показатель?

У меня на медосмотре после сдачи анализа с вены на содержание сахара в крови уровень был все время завышен( 6 ед)направили сдать анализ на гликолизированный гемоглобин который и покажет вероятность содержания в крови сахара. сдала и показатель в норме. (5,4). Поэтому дамы следим за собой. Диабет не дремлет! Удачи. этот анализ стоит у нас 525 рублей. Но это не дороже здоровья.

Моему ребенку в 2,5 года был поставлен диагноз Сахарный диабет 1 типа в мае 2015г., на момент постановки диагноза гликированный гемоглобин 9,4%, через 3 месяца гликированный гемоглобин 6,1%, а еще через 3 месяца (последний) -4,8%. Могут ли у ребенка больного сахарным диабетом быть такие показатели гликированного гемоглобина?

компенсаторные явления. ребенок здоров на данный момент. нужны доп анализы

«Сдавать этот тест требуется не меньше двух раз в день диабетикам 2 типа, не меньше 4 раз диабетикам 1 типа». Это анализ-то крови на гликированный гемоглобин. Его сдают не 2 или 4 раза в день, а 2 или 4 раза в год.

Нужна подсказка…Сдала биохимический анализ-глюкоза 5.37 Сдаю гликированный-6.99Н Как это всё понять. У меня-диабет.

Татьяна, гликированный высоковат у вас, может и диабет. Что врачи говорят?

какой показатель гликированного гемоглабина-считается нормой при 2типе диабета?Прошу ответа.

Гликированный анализ крови 11.1%. Уровень сахара в крови ежедневно, особенно утром выше 25 единиц. Я на инсулине. Что делать?

с 6.03.16 ежедневно контролирую сахар крови натощак, показатели выше 6 микромоль,до 8,9. Сижу на низко углеводной диете, даю организму физнагрузки (велосипед),сдала анализ на гликированный гемоглобин 6,5 Мне 52 года. Что можно ещё делать, чтобы снизить сахар. Врач будет только через 2 недели

Сыну 7 лет, анализ натощак из пальца 5.8, глюкоза до нагрузки 4.9 после нагрузки через 2 часа 3.7. Гликимированный гемоглобин 6.9 это диабет? Или еще обратимый процесс?

Здравствуйте! У меня глюкоза натощак=6,9,гликированный гемоглобин=5,9(сдала 1-ый раз) о чем это говорит? Это уже ДИАБЕТ? Еще у меня гипотериоз,принимаю тироксин 100 мг,удален желчный.Влияет ли прием гормонов на уровень глюкозы? Спасибо.С уважением Лидия Шутова.

Почему у Вас такие сахара? У Вас 1 тип? Может не правильно рассчитываете еду и малоиинсулина соответственно

Успокойтесь,диабет диагностируется при показателе 11.Так что вы все здоровы.

А если немного ниже нормы?

Ольга, если немного ниже нормы — то не о чем беспокоиться. Главное чтобы отклонение было не сильным

Здравствуйте. Неделю назад сдала анализ на гликированный гемоглабин и сахар. Результаты показали глюкозу 5.7 а гемоглабин гликированый 6.3. Что это? Мне назначили лечение Сиофором.но мое состояние ухудшается день за днем. Почему?

Б.татьяна, нужно перестать кушать все что из белой муки , рис , тоже исключить, принимать только каши Серго и коричневого цвета. Не употреблять сахар , бананы, виноград. И так в течении 4 месяцев потом пересдать анализ.

Скажите…я сдала анализ на гликированный гемоглобин и показало 4,62% что является ниже нормы (4,8%-5,6%) что это может означать? Может есть какие ьо проблемы с поджелудлчной железной? Какие анализы сделать дополнительно? Спасибо.

Вопрсы вижу. А где прочитать ответы на эти вопросы, так сказать, консультации врача?

У меня глюкоза крови-6.4,а гликозилированный гемоглобин-5.24.Какой диагноз?

Здравствуйте, у ребенка глюкоза 4.78, а гликозилированный гемоглобин выше нормы 6.30, это озночает диабет? Помогите, пожалуйста.

Здравствуйте. Мне 57 лет. Неделю назад делал обследование. Гликемический профиль 4,4-4,5-7,4-4,0 . Гликазилированный гб.: 7,1% . АМ на сахар: глюкоза 3,57 . Заранее спасибо.

Всем доброго здоровья) поставили диагноз СД второго типа. Сахар был 19. А анализ на гемого типа сахар был 19. А анализ на гемоглобин через 3 месяца — 5.8. Так есть диабет или нет?

60 лет анализ 12,как бороться с чертовой болезнью

Здравствуйте! 26 лет, рост 168, вес 3 месяца назад был 73 кг. (апрель 2017) С прошлого года периодически неприятный запах изо рта, сухость во рту. Жажда до 2-3 литров в день. Сдавал анализ на гликированный в честной лаборатории 3 месяца назад было 6,1 %. Потом 22 апреля 2017 была операция на апендицит. После операции начал соблюдать диету. В течении 3 месяцев похудел на 10 кг. Неделю назад решил сдать анализ на гликированный и натощак из вены. Гликированный оказался 6,2. Натощак из вены 5,6. Пошел к эндокринологу в местную поликлинику через 4 дня. Она отправила на сдачу анализов в самой больнице. Назначила поесть в 19:00 и сдать анализ на сахар через 2 часа. А также гликированный. Анализы в самой поликлинике: Натощак 5,5 моль из пальца. Сахара через 2 часа после еды из пальца был 6,5 моль. Гликированный 6,8? Обнаружены кетоновые тела в моче. Повышена диастаза. Также из симптомов болит под левым ребром. Первый раз заболело 2 недели назад после застолья. Появилась резкая боль. Прошла через 3-4 минуты. Дальше похожие приступы только с меньшей болью происходили 1-2 за неделю. Узи поджелудочной показало ее увеличение, врач проводивший узи сказал что у меня воспаление поджелудочной. Эндокринолог сказала что судя по уровню сахара у меня диабет .Сказала держать диету( нельзя сладкое, жирное, острое) Насчет поджелудочной назначила гордокс. Завтра должен буду прокапать. 1) Может ли за неделю так сильно измениться гликированный гемоглобин с 6,2 до 6,8 %.? Или же в поликлинике дали ошибочные результаты? 2) Есть ли у меня сахарный диабет? 3) Следует ли мне прокапать гордокс? не принесу ли я вреду поджелудочной? Врач делавший узи сказала что гордокс лучше не капать, а лечить панкреатит другими противовоспалительными средствами. 4) Может ли хронический панкреатит или острый привести к таким высоким результатам сахара в крови. Из доп информации 3 года назад переболел гепатитом А. Сейчас вроде осложнений не чувствую.

Здравствуйте. Моей дочке 3 года ,весной 2017 г.выявили сахарный диабет первого типа.гликированный гемоглобин был 12.8. через три месяца сдали на гликированный гемоглобин,на тощак из пальца 3.3 .это хорошо или плохо?

Здравствуйте. Мне 24 года. Рост 159, вес 50 кг.Хочу понять что со мной! ГГ- 6,1% (норма 4-6,2), ТТГ -1,93 мкМЕ/мл (норма 0,66-3,69), инсулин -10,84 мМЕ/мл (норма 1,9-23) с пептид — 3,09нг/мл ( норма 1,1-4,4), скажите это сахарный диабет.

У меня глюкоза 5.71, а гликозилированный гемоглобин 6.02. Это уже диабет?

долгое время отвратительно себя чувствовал, сидел у компьютера, пальцем пошевелить не мог. давление и сердце были в норме. померял сахар после еды через 2 часа — 15. понял, в чем проблема. гликированный был тогда 8.4. после этгго сел на жесткую диету: без хлеба, сахара, слежу за гликиемическим индексом продуктов. сейчас самочувствие более-менее и гликированный гемоглобин через 3 месяца — 6.2. образ жизни не поменял. все ж питание — главное, ну это и так ясно, просто некоторые это не понимают до конца.