Эналаприл побочные действия отзывы

Эналаприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена



Препарат Эналаприл

Формы выпуска

Инструкция по применению Эналаприла

Показания к применению

2. Вторичная артериальная гипертензия при наличии болезней почек.

Оглавление:

3. Хроническая сердечная недостаточность и бессимптомные дисфункции левого желудочка (как часть комбинированного лечения).

Противопоказания

  • Наличие в прошлом ангионевротического отека, в том числе вследствие приема Эналаприла и других ингибиторов АПФ;
  • Порфирия;
  • Беременность;
  • Лактация;
  • Повышенная чувствительность к препаратам данного класса.

В связи с риском резкого снижения давления с осторожностью препарат назначают при декомпенсированных формах ИБС, при двустороннем сужении почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, цереброваскулярных заболеваниях, при любых других заболеваниях, вызывающих препятствие оттоку крови из левого желудочка.

Побочные действия

Также имеются данные о возникновении комплекса симптомов: повышения температуры тела, васкулита, миалгии или миозита.

Лечение Эналаприлом

В соответствии с назначением врача препарат принимают 1-2 раза в сутки, независимо от приема пищи. Комбинированные препараты Эналаприла, содержащие мочегонные, лучше принимать утром. Лечение препаратом получают длительно, при хорошей переносимости – на протяжении всей жизни.



При артериальной гипертензии обычно начинают с дозы 5 мг/сут. При недостаточности эффекта дозу увеличивают до 10 или 20 мг – 1-2 р/сут. Максимально назначают 40 мг 2 р/сут.

Взаимодействие Эналаприла с другими лекарственными препаратами

Аналоги Эналаприла

Существуют комбинированные препараты, такие как словенские Enap H и Enap HL, российский Энафарм H и им подобные. Кроме Эналаприла, эти препараты содержат вещество Гидрохлоротиазид, обладающее мочегонным действием, что повышает гипотензивный эффект лекарства.

Отзывы о препарате

Цена препарата

Читать еще:
Отзывы
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/enalapril-ab1.html

ЭНАЛАПРИЛ

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).



В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью при длительном применении эналаприл повышает толерантность к физической нагрузке и снижает степень тяжести сердечной недостаточности (оцененные по критериям NYHA). Эналаприл у пациентов с сердечной недостаточностью легкой и средней степени замедляет ее прогрессирование, а также замедляет развитие дилатации левого желудочка. При дисфункции левого желудочка эналаприл снижает риск развития основных ишемических исходов (в т.ч. частоту развития инфаркта миокарда и число госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии).

При приеме внутрь около 60% абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием эналаприлата, благодаря фармакологической активности которого реализуется гипотензивное действие. Связывание эналаприлата с белками плазмы составляет 50-60%.

T1/2 эналаприлата составляет 11 ч и увеличивается при почечной недостаточности. После приема внутрь 60% дозы выводится почками (20% в виде эналаприла, 40% в виде эналаприлата), 33% выводится через кишечник (6% в виде эналаприла, 27% в виде эналаприлата). После в/в введения эналаприлата 100% выводится почками в неизмененном виде.

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).



Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Профилактика развития клинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левого желудочка с целью уменьшения частоты развития инфаркта миокарда и снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

Ангионевротический отек в анамнезе, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, порфирия, одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (КК <60 мл/мин), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

При приеме внутрь начальная доза — 2.5-5 мг 1 раз/сут. Средняя дозамг/сут в 2 приема.



При в/в введении — по 1.25 мг каждые 6 ч. Для выявления чрезмерной гипотензии пациентам с дефицитом натрия и дегидратацией, обусловленной предшествующей терапией диуретиками, пациентам, получающим диуретики, а также при почечной недостаточности вводят начальную дозу 625 мг. При неадекватном клиническом ответе эту дозу можно повторить через 1 ч и продолжать лечение в дозе 1.25 мг каждые 6 ч.

Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 80 мг.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах — расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, обморок, сердцебиение, боли в области сердца; очень редко при применении в высоких дозах — приливы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — сухость во рту, боли в животе, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при применении в высоких дозах — глоссит.



Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — нарушения функции почек, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

Со стороны репродуктивной системы: очень редко при применении в высоких дозах — импотенция.

Дерматологические реакции: очень редко при применении в высоких дозах — выпадение волос.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке.

Прочие: редко — гиперкалиемия, мышечные судороги.

При одновременном применении с иммунодепрессантами, цитостатиками повышается риск развития лейкопении.

При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.

При одновременном применении опиоидных анальгетиков и средств для наркоза усиливается антигипертензивное действие эналаприла.

При одновременном применении «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков усиливается антигипертензивное действие. Имеется риск развития гипокалиемии. Повышение риска нарушения функции почек.



При одновременном применении с азатиоприном возможно развитие анемии, что обусловлено угнетением активности эритропоэтина под влиянием ингибиторов АПФ и азатиоприна.

Описан случай развития анафилактической реакции и инфаркта миокарда при применении аллопуринола у пациента, получающего эналаприл.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах может уменьшать антигипертензивное действие эналаприла.

Окончательно не установлено, уменьшает ли ацетилсалициловая кислота терапевтическую эффективность ингибиторов АПФ у пациентов с ИБС и сердечной недостаточностью. Характер этого взаимодействия зависит от течения заболевания.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может вызывать вазоконстрикцию, что приводит к уменьшению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ.



При одновременном применении бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокаторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с индометацином) уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ). Повышается риск развития нарушений функции почек; редко наблюдается гиперкалиемия.

При одновременном применении инсулина, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

При одновременном применении ингибиторов АПФ и интерлейкина-3 существует риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с клозапином имеются сообщения о развитии синкопе.



При одновременном применении с кломипрамином сообщается об усилении действия кломипрамина и развитии токсических эффектов.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом описаны случаи развития гиперкалиемии.

При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, которая сопровождается симптомами интоксикации литием.

При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие эналаприла, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

Полагают, что при одновременном применении с прокаинамидом возможно повышение риска развития лейкопении.



При одновременном применении с эналаприлом уменьшается действие препаратов, содержащих теофиллин.

Имеются сообщения о развитии острой почечной недостаточности у пациентов после пересадки почки при одновременном применении с циклоспорином.

При одновременном применении с циметидином увеличивается T1/2 эналаприла и повышается его концентрация в плазме крови.

Полагают, что возможно уменьшение эффективности антигипертензивных средств при одновременном применении с эритропоэтинами.

При одновременном применении с этанолом увеличивается риск развития артериальной гипотензии.



С особой осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноза аорты, субаортальным мышечным стенозом неясного генеза, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей. В случае предшествующего лечения салуретиками, в частности у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышается риск развития ортостатической гипотензии, поэтому перед началом лечения эналаприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

При длительном лечении эналаприлом необходимо периодически контролировать картину периферической крови. Внезапное прекращение приема эналаприла не вызывает резкого повышения АД.

При хирургических вмешательствах в период лечения эналаприлом возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корригировать введением достаточного количества жидкости.

Перед исследованием функции паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами



Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы эналаприла.

Противопоказан к применению при беременности. При наступившей беременности прием эналаприла следует немедленно прекратить.

Эналаприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Безопасность и эффективность применения эналаприла у детей не установлены.

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.



Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

Источник: http://health.mail.ru/drug/enalapril_2/

Таблетки Эналаприл — отзывы

Русский дешевый аналог таблеток «Энап».

Достоинства: Недорогой, эффективный

Недостатки: Вызывает кашель.

Мой папа гипертоник. За долгое время лечения от перепробовал множество препаратов, снижающих артериальное давление, пока не подобрал идеальные для себя препараты. Одним из первых препаратов для снижения давления был «Энап». Отец пропил одну упаковку «Энапа».



Таблетки для нормализации давления и профилактики коронарной ишемии.

Достоинства: Низкая цена, помогают.

Недостатки: некоторые побочные эффекты, но не у всех.

Добрый день, дорогие мои друзья! Как бы всем нам ни хотелось не пользоваться лекарствами, но, к сожалению, бывают ситуации, когда без них не обойтись. Или уже возраст такой, когда организм дает сбои в работе разных.

Эффективность препарата индивидуальна

Достоинства: Быстрый эффект

Недостатки: Может и не подействовать



Эналаприл — это препарат, использующийся при лечении гипертонической болезни (ингибитор АПФ). Так получилось, что у меня какое-то время повышалось артериальное давление. К врачу я обращаться не хотел (сам врач по образованию), но с моим положением.

Та же побочка, что и у Энапа.

Достоинства: Снижает давление, дешевый.

Недостатки: Вызывает сухой кашель.

В своем отзыве о гипотензивном препарате Энап , который принимает моя мама, я писала, что он вызывает у нее сильный сухой кашель, так что мама даже стала подозревать у себя трахеит. Потом мне на кашель.

С его помощью деожу давление в норме.

Достоинства: Помогает держать давление в норме



Недостатки: Есть побочные явления.

Как часто у нас дорогие продукты ассоциируются с пользой для здоровья. То же можно сказать и о медикаментах. Но на фармацевтическим рынке существует множество недорогих отечественных препаратов, препаратов эффективных, ни в чем не уступающих своим.

Тоже действует

Достоинства: эффект, цена

Я уже писал про таблетки «Энап» ( смотри Таблетки КРКА «Энап» «И они мне понадобились» ). Они действительно эффективны, и они мне не раз помогли. Но вот недавно мне знакомый медик посоветовал другие таблетки «Эналаприл».

Более мягкое, чем Энап

Достоинства: удобные и дешевые

Таблетки Эналаприл я стал применять вместо таблеток Энапа по рекомендации нашего участкового терапевта. По ее мнению Энап следует использовать при слишком высоком давление (180 и выше), а при моем случае Эналаприл более приемлемый вариант. Мой.



Россия, См. профиль

Перестал помогать.

Достоинства: Неплохо снижает давление у «начинающих» гипертоников.

Недостатки: Если принимать его часто и помногу, может начаться сухой изнуряющий кашель.

Гипертония — коварная штука. Таблетки, которые могут хорошо снижать давление, могут по неизвестным причинам перестать действовать на вас. Такое уже не раз случалось с моей мамой, гипертоником с 40-летним стажем. И вот случилось со мной.

Дешевый аналог препарата Энап, помогает при гипертонии, но целый год от него не проходил кашель!

Достоинства: Помогает при гипертонии; нормализует давление; дешевый;



Недостатки: Постоянный кашель; побочные;

Лекарственный препарат от гипертонии Эналаприл является дешевым аналогом ЭНАПа. Прописал его моей маме врач, когда она лежала в больнице от повышенного давления. Пить надо было по 1 таблетке утром. Пропила она его целый год. От.

Не плохое средство для снижения давления.

Достоинства: не дорогой, эффективный

Недостатки: не каждому подойдет

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал головную боль, головокружение, то есть не большие изменения (повышенное или пониженное артериальное давление). Люди, которые страдают повышенным артериальным давлением, часто прибегают к различным медикаментам, таким как.



эффективные и недорогие

Достоинства: недорогой, эффективный

С гипертонией я знаком много лет. Проблема повышенного давления в том, что оно обычно никак не ощущается. А последствия могут быть крайне тяжелыми. В подавляющем большинстве случаев, включая и мой неизвестно почему повышается давление. Но.

хорошо помогает при гипертонии поддерживать нормальное давление

Достоинства: Мягко и эффективно снижает давление

Недостатки: Есть противопоказания

Препарат эналаприл (энап, энам) мне назначил кардиолог в дозировке 5 мг. Препарат недорогой и эффективный. Как и у всех лекарств, у него есть противопоказания, они написаны в инструкции. Этот препарат подошел мне сразу, и эффект.

Эналаприл держит мое давление под контролем.

Достоинства: Сбивает давление постепенно

Недостатки: Вызывает легкую сонливось

Принимаю эналаприл уже около пяти лет, с тех пор как терапевт поставил диагноз гипертония. Чем мне нравится эналаприл он снижает артериальное давление мягко и постепенно без резких скачков. Спустя час после приема замеряю на тонометре.

Помогают сбить давление.

Достоинства: цена, помогают

Многие гипертоники знакомы с таким лекарственным средством, как Эналаприл. Артериальное давление передается по наследству. У моей пробабушки было высокое давление. А теперь моя бабушка и мама страдают этой неприятной болезнью. Теперь боюсь и мне не.

Россия, Тверская область

Нормализует давление.

Достоинства: Эффект, доступность, стоимость.

Относительно недавно у меня у меня начало давление скакать. Я очень ужасно мучилась, такие перепады были резкие. Вроде все хорошо, потом «бах» и давление за 160. В итоге пришлось ложиться на госпитализацию в стационар. Ну.

Лучше не бывает

Достоинства: Давление в норме. Минимум побочных действий. Цена, доступность.

Недостатки: Не обнаружил.

Поставили диагноз гипертония лет пять назад. Сразу врач прописал Эналаприл. Давление нормализовалось через несколько дней приёма. Препарат обладает накопительным действием. Главное не пропускать время приёма и стараться принимать в одно и то же время. Я.

Хорошее лекарство против давления

Недостатки: Не всем подходит

Страдаю повышенным давлением с юных лет. Проблемы с сосудами и требуется держать давление в норме, потому что болит сильно голова. Перепробовал много лекарств, и из целого ряда более рациональным является Эналаприл. Хорошее соотношение цена качество.

Украина, Нижние Серогозы

Палочка-выручалочка для малообеспеченных пациентов.

Достоинства: Цена, эффект соответствует ожидаемому

Недостатки: Побочные эффекты, заявленные производителем в инструкции

Назначая на кардиологическом приеме лекарственные препараты от артериального давления, приходится постоянно соизмерять стоимость лекарств и размеры пенсий и доходов твоих пациентов. Можно, конечно, блеснуть профессиональной эрудицией и осведомленностью. И назначить лечение каким-нибуть очень современным и.

Помогает держать давление в норме.

Достоинства: Понижает давление постепенно.

Недостатки: Сухой кашель.

В конце прошлого года при переменчивой погоде, стала испытывать частые головные боли, сначала я не придавала значение. Так как имею танометр дома, померила, оказалось, что давление далеко не идеально. Я пошла к терапевту и она.

Снижает артериальное давление

Достоинства: Быстро снижает давление

Недостатки: Снижает больше чем надо

Наверное каждый из нас когда нибудь, а кто то время от времени сталкивается с повышенным артериальным давлением. Я не хочу тут давать какие либо рекомендации, так как их может дать только врач. Я просто хочу.

Источник: http://otzovik.com/reviews/tabletki_enalapril/

Отзывы о Эналаприл

Я могу рекомендовать этот препарат даже тем, кому он плохо или совсем не сжижает артериальное давление, так как этот препарат может очень хорошо поддержать сердце и снизить нагрузку на миокард. Но принимать данное средство нужно только после консультации с лечащим врачом!

Позже выяснилось на приеме у доктора, что у меня давление смешанного типа: то низкое, то высокое, потому нам прибор для его измерения просто необходим, чтобы правильно принимать соответствующие препараты.

Вот тогда и я стала принимать эти таблеточки, когда давление у меня повышалось. Действуют они быстро, но после приема лучше полежать. Все приходит в норму, и тонометр это подтверждает.

Побочные действия у препарата есть, но ни мне, ни маме хуже от него не было. Кстати, после отмены приема препарата мама уже не так часто прибегает к помощи этого лекарства, пройденый курс дал положительный эффект.

  1. Артериальная гипертензия
  2. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
  • Порфирия
  • Беременность и период лактации
  • Детский возраст до 18 лет
  • Повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ
  • Понижает артериальное давление
  • Уменьшает нагрузку на миокард при сердечной недостаточности
  • Улучшает кровообращение
  • Хорошо помогает при ишемической болезни сердца
  • Побочные эффекты
  • Передозировка недопустима

У моего отца, уже давно серьёзные проблемы с сердцем. У него ишемическая болезнь сердца и стенокардия. Стоит ему немного понервничать, сразу повышается давление. Особенно опасна стенокардия, которая начинается с одышки, сильной боли в сердце, высокого артериального давления.

Для устранения артериальной гипертензии и улучшения работы сердца, папе назначили препарат Эналаприл.

После отмены препарата, все неприятные симптомы прекратились.

Продается лекарство в коробочке, в которой два стандарта по 10 таблеток, то есть всего 20 штук. Их удобно принимать, так как на таблетках есть деление и их можно разламывать и принимать по половинке. Например, если давление не сильно высокое, то я пью пол таблетки, так как целая сильно понизит. Советую всем, кто принимает дорогие препараты, заменить но это лекарство, так как по своему действию оно ничуть не хуже.

Источник: http://www.imho24.ru/recommendation/56842/

Эналаприл — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5мг, 10 мг и 20 мг Гексал, Акри) препарата для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эналаприл. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эналаприла в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эналаприла при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эналаприл — антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина 2 и устраняет его сосудосуживающее действие. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии в малом круге кровообращения, уменьшает гипертрофию левого желудочка. Снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, уменьшая, тем самым, внутриклубочковую гемодинамику, препятствует развитию диабетической нефропатии.

Не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов и на половую функцию.

Максимальный эффект развивается через 6-8 ч после приема и сохраняется в течение 24 ч. Терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Эналаприла малеат + вспомогательные вещества.

После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Подвергается гидролизу с образованием эналаприлата, обладающего выраженной фармакологической активностью. Выводится в основном почками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% — в виде эналаприлата).

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • дисфункция левого желудочка.

Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие).

Инструкция по применению и дозировка

Назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в 2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозумг в сутки, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг в сутки.

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2.5 мг в сутки.

При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2.5-5 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг в сутки однократно или в 2 приема. У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг в сутки. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая дозамг в сутки за 1-2 приема.

У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1.25 мг.

При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При ККмл/мин доза обычно составляет 5-10 мг в сутки, при КК домл/мин — 2.5-5 мг в сутки, при КК менее 10 мл/мин — 1.25-2.5 мг в сутки только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

  • чрезмерное снижение АД;
  • ортостатический коллапс;
  • загрудинная боль;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
  • аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • слабость;
  • бессонница;
  • тревога;
  • спутанность сознания;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость (2-3%);
  • депрессия;
  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • шум в ушах;
  • сухость во рту;
  • анорексия;
  • диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
  • кишечная непроходимость;
  • непродуктивный сухой кашель;
  • интерстициальный пневмонит;
  • бронхоспазм;
  • одышка;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • нарушение функции почек;
  • алопеция;
  • снижение либидо;
  • приливы.
  • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;
  • порфирия;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызванного ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств. При наличии почечной недостаточности возможно снижение выведения активного метаболита, приводящее к увеличению его концентрации в плазме крови. Таким пациентам может потребоваться назначение меньших доз препарата.

У пациентов с артериальной гипертензией и односторонним или двусторонним стенозом почечных артерий возможно повышение содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови.

У таких пациентов необходимо контролировать функцию почек в течение первых нескольких недель терапии. Может потребоваться снижение дозировки препарата.

Следует учитывать соотношение риска и потенциальной пользы при назначении Эналаприла пациентам с коронарной и цереброваскулярной недостаточностью, в связи с опасностью усиления ишемии при чрезмерной артериальной гипотензии.

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с сахарным диабетом из-за риска развития гиперкалиемии.

Пациенты, имеющие в анамнезе указания на ангионевротический отек, могут иметь повышенный риск развития ангионевротического отека на фоне лечения Эналаприлом.

У пациентов с выраженными аутоимунными заболеваниями, например, системной красной волчанкой или склеродермией, повышен риск развития нейтропении или агранулоцитоза на фоне приема Эналаприла.

Рекомендуется проявлять осторожность при назначении Эналаприла для терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов, получавших сердечные гликозиды и/или диуретики.

Перед исследованием функций паращитовидных желез препарат следует отменить. Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения, до завершения периода подбора дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.

При одновременном назначении Эналаприла с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно снижение гипотензивного эффекта; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) может привести к гиперкалиемии; с солями лития — к замедлению выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Одновременный прием с жаропонижающими и болеутоляющими средствами может уменьшить эффективность эналаприла.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, гидралазин, празозин.

Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Аналоги лекарственного препарата Эналаприл

Структурные аналоги по действующему веществу:

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/231-enalapril-po-primeneniyu-analogi-tabletki-geksal-akri-preparata-dlya-snizheniya-davleniya.html

Отзывы к Эналаприл

Форма выпуска: Таблетки

Руслана добавил(а) положительный отзыв к Эналаприл

При ХСН — просто спасение, но быстрой помощи не ждите

Мне его в составе комплексной терапии назначили — от сердечной недостаточности. Ингибиторов АПФ, без которых, как я узнала, лечение моей болезни не обходится, очень много, просто мне хотелось сэкономить (и так на лекарства много трачу), потому попросила что подешевле — и получила, 20 рублей за упаковку — куда уж выгоднее.Никакой разницы в своем состоянии я вначале не замечала, заметного улучшения не было. Оказалось, что я просто события тороплю, при ХСН Эналаприл проявляет себя только спустя месяц приема. Лично я заметное улучшение только спустя полтора месяца ощутила — сил стало больше, обычно к середине дня я уже валюсь с ног, усталость сильнейшая. А тут потихоньку слабость стала отступать, с утра просыпалась уже не разбитой, а бодрой. Но самый хороший показатель эффективности Эналаприла это то, что спустя 3 месяца приема одышка у меня ослабла, а после какой-либо физической нагрузки (да хотя бы после пробежки до автобусной остановки) отдышаться получалось быстрее, а сердце довольно скоро выравнивало ритм и переставало громыхать, как сумасшедшее.

Римма добавил(а) отрицательный отзыв к Эналаприл

Пользы не ощутила, а вот побочные проявились сразу

Хотела сэкономить, но не получилось. Кому как, но мне Эналаприл не подошел. Пила от хронической сердечной недостаточности, но пользы за две недели никакой я не получила, а дольше принимать не смогла. Недаром, оказывается, Эналаприл такой дешевый — побочные эффекты у него очень сильные. Они еще в самом начале приема появились, но были слабовыраженными — немного голова кружилась и тошнило, сил стало еще меньше, чем было, сон стал беспокойным. Но дальше было хуже — уже возникшие побочные усилились, в результате чего меня даже пару раз вырвало, встать с кровати без риска упасть из-за страшного головокружения не получалось, а ко всему этому добавились и новые побочные явления. По ночам у меня спать вообще не получалось — ну вот нет сна, и все, нервная вся стала, раздражительная, все время было такое чувство, будто по мне колония муравьев бегает — мурашки постоянные и зуд по всему телу. Ну а когда сердце колоть стало, бросила принимать — от греха подальше.

Элла добавил(а) положительный отзыв к Эналаприл

Дешево и эффективно

Начала использовать Эналаприл и пришла к выводу, что необязательно много денег на лекарства для снижения давления тратить не стоит — есть качественные средства и за 15 рублей. Мне он практически всем нравится, кроме разве что единственного побочного эффекта, который был в начале приема — средство вызвало сильную головную боль. Она и сейчас бывает, довольно часто причем, но очень слабая. Зато препарат очень эффективный — действует быстро, через минут 40 давление у меня снижается до абсолютно нормального значения (для этого всего 5 мг пью — следовательно, даже при низкой дозе эффективный), эффект у него долгий — мне двух таблеток в сутки хватает, да и со временем никакого ухудшения результата не происходит. Пью уже второй год, вполне довольна и на другое средство Эналаприл пока менять не собираюсь.

Анастасия добавил(а) отрицательный отзыв к Эналаприл

Эффект у него очень слабый, при реально высоком давлении никакой пользы практически

Для меня его эффект равняется комариному укусу для слона. Может, при не особо высоком давлении Эналаприл и помогает, но при 170 мм рт. ст. практически бесполезен. У меня давление повышается с утра, и вот выпив таблетку в 10 мг (то бишь доза не была такой низкой, чтобы нижеописанный эффект получить), даже спустя два часа я с удивлением смотрела на тонометр, потому что давление у меня стояло на отметке «150». А спустя еще 3-4 часа давление снова вернулось к отметке вдаже этот ничтожный эффект оказался недлительным! Терапевт дозу до 20 мг повысил, и вот такую дозировку за раз пить категорически не советую — давление снижается катастрофически резко и быстро, отчего голова кружится сильно — встать не можешь, тошнит и плохо нереально. Но при этом давление у меня все равно снизилось только до 140 мм рт. ст. Даже при такой дозе до нормального значения препарат давление доводит, как видите, зато вред наносит ощутимый — зачем себе здоровье портить, пытаясь сэкономить?

Юлия добавил(а) положительный отзыв к Эналаприл

Если долго-долго его пить, можно добиться сильного улучшения

Препарат хорош для постоянного применения и поддержки здоровья, но не для экстренного снижения давления. Эффект у Эналаприла не быстрый, если давление у вас очень высокое и снизить его нужно быстро, вам нужно что-то другое. У меня оно до 150 поднимается, и вот в первые недели приема помогало средство только спустя час-полтора, и ладно еще при моем давлении риск инсульта не грозит, могу и подождать. Но эффект как будто накопительный. чем дольше я его пила, тем быстрее он действовал (к 4 месяцу уже спустя полчаса помогал), тем сильнее был эффект (вначале та же доза давление только до 130 снижала, а потом уже до 110), и тем дольше он длился (вначале всего на 5-6 часов хватало, теперь — начасов). Со временем я даже смогла дозу снизить, что не пошло в ущерб эффекту — он был так же хорош. Эналаприл, как и прочие препараты его группы, не просто временно давление снижает, он сердце и сосуды делает крепче, потому давление со временем начинает само по себе стабилизироваться. А тут ты и эффект получаешь, и денег много не тратишь — хороший вариант.

Яна добавил(а) нейтральный отзыв

Один побочный эффект обнуляет всю пользу

Не самый лучший представитель своей группы, потому что вызвал у меня удушающий, сильный кашель. Конечно, произошло это не в первый день, а через полтора месяца, но суть не в «когда», а в том, насколько кашель был сильный и мучительный! Обычно приступы начинались ночью — от сильных спазмов, страшного кашля у меня аж в груди болеть начинало, глаза лезли из орбит, слезы и сопли ручьем, дышать невозможно, хрипы страшные, легкие словно на куски дерут. И ничего ведь кашель этот не брало, сам проходил — спустя минут 10-15, лишая на всю оставшуюся ночь сна и «одарив» страшной болью в легких. Оказалось, что этот кашель вызывает именно Эналаприл, таково его побочное действие. Нет, с эффективностью-то у препарата все в порядке, снижает он давление на «отлично» — быстро и надолго, но наносимый им вред все это обнуляет. А вот от Лизиноприла — тоже недорогой, кстати,препарат — у меня такой напасти не было, а эффект от него такой же. Так что Эналаприл — не лучшее средство, пусть и эффективное.

Агнесса добавил(а) положительный отзыв к Эналаприл

Принимая его, нельзя забывать о некоторых нюансах

Если захотите, купив Эналаприл сэкономить, то будьте готовы к неудобствам. Они заключаются в том, что один раз принять препарат и забыть о повышенном давлении не получится, потому что эффект длится крайне недолго — у меня лично это всего лишь 4 часа. Так что мне пришлось раздробить свою дневную дозу и пить Эналаприл по 3-4 в раза в день. Это очень неудобно — нужно не забывать выпить таблетку (хорошо уж, можно хоть до, хоть после еды принимать — это неважно), а на работе забегаться и забыть — милое дело. Зато если так заморочишься, эффект получаешь отличный — препарат-то эффективный, во всем остальном, кроме длительности действия, он только радует. А вот пить сразу большую дозу, надеясь продлить эффект, даже не пытайтесь — я попробовала, и было мне очень плохо. Давление упало очень низко (до 90 примерно), да еще очень быстро — у меня комната перед глазами кружиться начала, на ногах не удержалась и упала, ладно еще, ничего себе не сломала. В общем, брать Эналаприл стоит, но если не вам хочется таких проблем, придется переплатить и более сильный препарат покупать.

. ЛекОтзывы.ком / Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть использована как рекомендация к лечению.

Источник: http://lekotzyvy.com/preparat/e/jenalapril/

Энап (Эналаприл) /

Энап; раствор для внутривенного введения

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений СН.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Эналаприл является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ.

Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме — 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 мес и более.

Со стороны нервной системы: головокружение, обморочные состояния, головная боль, слабость, бессонница, парестезии, тревожность, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении в высоких дозах — нервозность, депрессия, парестезии.

Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запоры, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.

Со стороны дыхательной системы: непродуктивный «сухой» кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пузырчатка (пемфигус), кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение Hb и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

Прочие: алопеция, снижение либидо, «приливы» крови к лицу.

При монотерапии артериальной гипертензии — начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД. При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозумг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг. Максимальная суточная доза препарата — 40 мг.

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут.

Больным с гипонатриемией (концентрация Na+ в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза — 2.5 мг 1 раз в сутки.

Реноваскулярная гипертензия: начальная доза — 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.

При тяжелой форме артериальной гипертензии возможно в/в введение (см. Эналаприлат), проводимое только в условиях стационара.

При ХСН начальная доза — 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема. У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая дозамг/сут за 1-2 приема.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1.25 мг.

При бессимптомном нарушении функции ЛЖ — по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При ККмл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, ККмл/мин — 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин — 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор NaCl и плазмозамещающие ЛС.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (Hb, K+, креатинина, мочевины, активности «печеночных» ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).

У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС.

У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Ослабляет действие ЛС, содержащих теофиллин.

Гипотензивное действие снижают НПВП, эстрогены; усиливают — диуретики, др. гипотензивные ЛС (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), ЛС для общей анестезии, этанол.

Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие ЛС увеличивают риск развития гиперкалиемии.

ЛС, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

26 июля 2016 в 15:16

Кашель при долгом использовании

4 мая 2016 в 12:16

Когда надо сбить давление медленно и чуть-чуть

20 ноября 2016 в 14:48

8 июля 2015 в 09:40

5 мая 2016 в 11:34

9 июля 2015 в 01:43

Врач выписала — и забыла!

9 июля 2015 в 16:50

Мой постоянный помощник при борьбе с гипертонией.

9 июля 2015 в 00:25

Энап (эналаприл) гипертоникам, отзыв

10 сентября 2016 в 05:05

Поделюсь личным опытом

Диуретики — это диакарб, фуросемид и пр.

10 января 2017 в 15:54

Слабоват и вызывает кашель.

14 июля 2015 в 22:56

энап, отзыв

16 августа 2015 в 16:14

Эналаприл помогает от повышенного давления

8 февраля 2016 в 10:58

Помогает при повышенном давлении

15 июля 2015 в 02:18

18 августа 2014 в 09:41

Эналаприл держит мое давление под контролем

Эналаприл у меня иногда вызывает сухой непродолжительный кашель после приема. Врач успокоил, что ничего страшного в этом нет. Это единственный неприятный момент после приема препарата. У препарата эналаприл имеются противопоказания. Без назначения врача не советую его принимать. Беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет эналаприл противопоказан. Приобрести его можно практически в каждой аптеке по цене около 45 рублей.

Источник: http://xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D0%B0/%D0%AD%D0%BD%D0%B0%D0%BF_%28%D0%AD%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B0%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%BB%29